Advisering erfelijke borstkanker

Het lijkt zo aantrekkelijk: een interactief computerprogramma dat vrouwen voorlicht over de mogelijkheden en problemen bij genetisch onderzoek op borstkanker. In de VS werd het effect van een dergelijk programma vergeleken met gewone één-op-ééncounseling door een geneticus. De deelnemende vrouwen waren verwezen voor genetic counseling vanwege borstkanker bij henzelf of in de familie. Bij randomisatie werd gelet op een theoretisch hoog (>10%) of laag risico op de BRCA1- of BCRA2-mutatie. Kennis over borstkanker bleek na afloop van het onderzoek in beide groepen toegenomen, maar bij vrouwen in de computergroep nog het meest. De perceptie van hun echte risico nam in beide groep af, en vrouwen in de laagrisicogroep zagen vaker af van DNA-onderzoek. Vrouwen die de geneticus ook echt zagen, waren echter meer tevreden met hun beslissing en hadden minder angst. Shared decision making met een computer kan dus wel, maar je wordt er niet echt geruster van. (JZ)