‘Toen ik jaren geleden begon met waarnemen, kreeg ik al dagelijks stapeltjes receptenbriefjes van 1,5 à 2 cm dik waar een paraaf op moest worden gezet’, vertelt Berg. ‘Nu wachten zo’n 70 tot 100 recepten per dag in de computer op een vinkje. Of tegen de 100 pagina’s medicatie van de medicijnrollen die je 2 keer per jaar moet paraferen. Het doel is patiëntveiligheid en controle, maar het is onzin om te denken dat dit systeem werkt. Het zijn enorme lijsten. Van een serieuze beoordeling kan dan nauwelijks sprake zijn, hooguit kun je spreken van case-finding. In mijn ogen is het een schijnveiligheid. Veiligheid is op andere manieren geborgd, zoals via controleafspraken bij de praktijkondersteuner, in medicatiereviews en in consultgesprekken.’
Slimme data
‘We zouden meer slimme data kunnen inzetten als het gaat om medicatiebewaking, al dan niet in samenwerking met de ketenzorg. Die moeten we dan wel zelf maken door query’s te draaien en er analyses op los te laten. Bijvoorbeeld van alle patiënten met RAAS-medicatie in een bepaalde leeftijd of met een bepaalde nierfunctie. Daarnaast doen apothekers natuurlijk vooral ook aan medicijnbewaking. De apotheek van nu is 1 brok datamanagement met digitale bewaking en protocollair werken. Ze bellen ons regelmatig om te checken of het medicijngebruik bij een patiënt nog wel klopt. Naar mijn beleving werkt dat prima.’
Medicatieproject 9
‘De reactie over Medicatieproject 9 vind ik interessant. Dat gaat over de informatiestandaard Medicatieproces waarin afspraken staan om medicatiegegevens beter en overzichtelijk vast te leggen en uit te wisselen. Vooral het altijd gelijk aangeven bij een voorschrift wat de stopdatum van het recept is, spreekt mij zeer aan. Ik moet me er nog verder in verdiepen, maar ik begrijp dat dit nog in een testfase zit.’
Heeft u ook een vraag of opinie?
Plaats een oproep op HAweb Ledenforum!
Landelijke project Meditatieproces 9
Bij implementatie van het Medicatieproces 9 zijn logistiek en therapie gescheiden. De medicatieafspraak is leidend, met een start- en optioneel een einddatum. In deze werkgroep pleitte ik ook voor afschaffen van herhaalrecepten. Ik vind het een zinloze bezigheid met een schijnveiligheid. Zolang de medicatieafspraak doorloopt, zou de apotheek moeten mogen verstrekken. Mijns inziens moeten we inzetten op betere ondersteuning vanuit het HIS. Uiteraard is goede afstemming met de apothekers van belang.
Huisarts in Gelderland
Voorschrijver blijft verantwoordelijk
Ik was 20 jaar apotheekhoudend huisarts en leerde daardoor die lijsten altijd nauwkeurig te beoordelen. Ook zag ik het nut van weten wat je patiënten gebruiken. Nu met de apotheker op de achtergrond wordt dat wat makkelijker, maar ik vind nog steeds dat de voorschrijver verantwoordelijk blijft. Dat is ook de reden dat wij de ggz bijvoorbeeld de herhaalrecepten laten regelen van psychofarmaca, lithium en ritalin die zij voorschrijven. Hetzelfde geldt voor herhaalrecepten van oxycodon geïnitieerd in het ziekenhuis. Ik wil zelf in de gaten houden hoeveel en welke gevoelige middelen worden herhaald. Het moet niet zo zijn dat je door drukte dit soort belangrijke taken laat liggen.
Huisarts in Friesland
Samenwerking met apotheek
Wij hebben de samenwerking met de apotheek hierin gezocht: patiënten bestellen hun herhaalrecepten via de apotheker. Die kan letten op de kwaliteit, evt recente labwaarden inzien, en het gebruik ervan evalueren. Vragen komen bij de huisarts terecht, en de dag erna ligt het klaar voor de patiënt of die krijgt een bericht dat er aanvullend iets nodig is (gesprek met de huisarts, lab oid). Maakt het een fijne en leerzame samenwerking, en de kwaliteit van de receptuur blijft hoog door elkaars expertise te gebruiken.
Huisarts in Zuid-Holland
In deze rubriek komen huisartsen aan het woord. Meningen geuit op HAweb kunnen afwijken van standpunten van het NHG. Ook voor deze meningen biedt het NHG graag een podium. De teksten zijn bewerkt: zie HAweb Ledenforum voor de volledige tekst.
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
