Complexe wondzorg kan prima door verpleegkundig specialist

Een verpleegkundig specialist van een eerstelijns gezondheidscentrum in Eindhoven volgde meerdere trainingen over de behandeling van gecompliceerde wonden en nam vervolgens de complexe wondzorg in de praktijk op zich. Ten behoeve van de evaluatie van deze organisatorische verandering in wondzorg verzamelden onderzoekers demografische en klinische patiëntkenmerken alsook gegevens over wondzorg, genezingspercentages en kosten uit het patiëntendossier. Daarnaast vulden patiënten een vragenlijst in over de tevredenheid van zorg.

Aan dit evaluatieonderzoek namen 25 patiënten deel, met in totaal 42 wonden. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 69 jaar (range 22-98 jaar). In 64% van de gevallen was er sprake van 1 wond (range 1-3). De meest voorkomende wondsoorten waren traumatische wonden (23,8%), niet-gespecificeerde ulcera (21,4%) en brandwonden (14,3%).

Het genezingspercentage van de door de verpleegkundig specialist behandelde gecompliceerde wonden was 82%, met een gemiddelde behandelduur van 9,7 weken. Bij de resterende 18% van de wonden waarbij geen genezing optrad was de gemiddelde behandelduur 81,8 weken. De gemiddelde behandelkosten bedroegen €155 voor genezen patiënten en €1241 voor patiënten bij wie geen wondgenezing optrad. De gemiddelde patiënttevredenheidsscore voor de ontvangen wondzorg was 8,7 (schaal 0-10).

Behandeling van complexe wonden in de eerste lijn kan dus prima, zoals dit project laat zien. Ervaring en trainingsniveau van de verpleegkundig specialist zijn waarschijnlijk cruciale factoren voor het welslagen ervan. De auteurs bevelen dan ook aan dit punt mee te nemen indien anderen dit succesvolle voorbeeld willen navolgen.