De prijs van stoppen met roken

De discussie of hulp bij stoppen met roken zou moeten worden vergoed, loopt al geruime tijd. Kosteneffectiviteit is daarbij een belangrijk argument. Hoeveel levert zo’n interventie nu op? Nederlandse onderzoekers berekenden met behulp van gegevens van een in 2006 uitgevoerd interventieonderzoek de theoretische kosten en winst voor Nederland. Zij veronderstelden daarbij dat het percentage rokers en niet-rokers weer naar elkaar zou groeien in de loop van de tijd, omdat de vergoeding werd beperkt tot eenmaal een half jaar. Met vergoeding zouden over 20 jaar tussen 0,3% en 0,08% meer mensen niet roken dan zonder vergoeding. De maximale winst van deze half jaar durende interventie zou worden bereikt in 2029 met een besparing van 12 miljoen euro. Daarna nemen de kosten in de interventiegroep toe, want mensen die niet overlijden aan de gevolgen van het roken krijgen andere aandoeningen, bijvoorbeeld dementie. Uiteindelijk blijkt dat de hulp om te stoppen met roken 4500 euro kost per gewonnen levensjaar, aangepast voor de kwaliteit daarvan (een zogenaamde QALY). Dat is niet duur in vergelijking met vele andere geneeskundige interventies. Toch maar doen dus? (Henk van Weert)