Patiënten die tussen middernacht en 09.00 uur de huisartsenpost (HAP) bellen met acute thoracale klachten hebben een bijna 2 keer zo hoge kans op een ACS als mensen die op andere tijdstippen bellen. Dat geldt vooral voor mannen, zo blijkt uit een onderzoek van Wouters et al. Dit gegeven is bruikbaar voor telefonische triage op de HAP, maar triage alleen is ontoereikend om alle risico’s in kaart te brengen. Daarom adviseren de onderzoekers om bij acute thoracale klachten zo nodig laagdrempelig een ambulance te sturen.
Nederlandse Triage Standaard
Sinds 2011 gebruiken veel HAP’s de Nederlandse Triage Standaard (NTS) als beslishulp voor telefonische triage. Het verhaal van de patiënt past echter vaak niet in de structuur van de NTS, zo merken triagisten. Daardoor wordt hun besluitvorming niet altijd optimaal ondersteund. Zij passen dan 4 strategieën toe: ze bespelen, overschrijven of volgen de NTS, of ze dragen de verantwoordelijkheid van de urgentiebepaling over aan de huisarts. Dat blijkt uit een tweede onderzoek van Wouters et al. Dit onderzoek biedt aanknopingspunten voor verbetering van de triage.
Meer weten?
Lees de artikelen van Wouters et al. er nog eens op na:
Literatuur
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
