Inenting tegen rotavirus

Het rotavirus is berucht vanwege de heftige diarree en braken die het voornamelijk bij jonge kinderen kan veroorzaken. Sinds een aantal jaar zijn vaccins tegen rotavirus beschikbaar en in de VS worden zuigelingen sinds kort gevaccineerd met een vaccin gericht tegen 5 stammen van het rotavirus. Tijdens het eerste seizoen (2007-2008) had deze vaccinatie echter nog niet alle zuigelingen bereikt. Wang et al. beschrijven een retrospectief observationeel onderzoek naar de effectiviteit van dit vaccin in het voorkómen van gastroenteritis in de VS. Zij vergeleken een cohort van 33.140 baby’s die het vaccin al hadden gekregen met 26.147 baby’s die het vaccin nog niet hadden gehad. De gemiddelde leeftijd in beide groepen was 7 maanden. Voor dit onderzoek gebruikten zij gegevens uit een database van een grote landelijke ziektekostenverzekeraar. Vaccinatie tegen rotavirus bleek eerstehulpbezoeken en opname in het ziekenhuis voor acute gastroenteritis met 66% te verminderen. Dit resulteerde in een kostenafname van 74% voor acute gastroenteritis. Dit onderzoek mag je niet zo maar vertalen naar Nederland. Doordat in de VS lang niet iedereen verzekerd is, is de onderzochte populatie wezenlijk anders dan de Nederlandse. Waarschijnlijk is de impact van een rota-gastroenteritis in een onverzekerde patiëntengroep minstens zo groot. In Nederland worden jaarlijks circa 3000 kinderen opgenomen met een rotavirusinfectie. De Gezondheidsraad adviseerde recent aan de minister van Volksgezondheid om te onderzoeken welke stammen van het rotavirus in Nederland actief zijn (www.rivm.nl). Het is niet ondenkbaar dat vaccinatie tegen het rotavirus de komende jaren ook hier in het programma wordt opgenomen. (Linda Bröker)