Het was al bekend dat beweging symptomen van Parkinson kan verminderen, maar het is onbekend welk type beweging het meest effectief is. De auteurs van een cochranereview includeerden daarom 85 onderzoeken (n = 5192) waarin Parkinson werd behandeld met lichaamsbeweging of sport. Vervolgens voerden zij een netwerkmeta-analyse uit.
Interventies
Een netwerkmeta-analyse is een techniek waarbij meerdere interventies in 1 analyse worden geëvalueerd, ook wanneer deze nooit direct met elkaar zijn vergeleken. De interventies werden gecategoriseerd in type lichamelijke beweging. De onderzoekers vergeleken het effect van deze interventies op 3 uitkomsten: ernst van motorische symptomen, kwaliteit van leven en veiligheid. Zij gaven de uitkomsten weer in gestandaardiseerd gemiddeld effect (SMD): klein effect 0,2 tot < 0,3; matig effect 0,3 tot < 0,8 en groot effect > 0,8.
Effecten
Danstherapie, aquatraining, balans-evenwicht-training en multidomeintraining (interventie die uit verschillende typen oefeningen bestaat) bleken de motorische symptomen het meest te verminderen (SMD -0,77 tot -0,52). Aquatraining verbeterde de kwaliteit van het leven het sterkst (SMD -0,85). De effecten van de andere typen lichaamsbewegingen konden niet op een betrouwbare manier worden vastgesteld. Hoewel de onderzoekers geen duidelijke voorkeur hebben voor een bepaald type lichaamsbeweging, lijkt er het meeste bewijs voor het inzetten van aquatherapie.
Een kanttekening hierbij is dat de metingen werden gedaan tijdens of tot 6 weken na beëindiging van de interventies. Daarom is het onduidelijk hoelang de interventies effectief blijven, zeker indien deze niet worden doorgezet.
Advies
In de NHG-Standaard Ziekte van Parkinson komt de rol van bewegen niet ter sprake. Lichaamsbeweging speelt echter een belangrijke rol, zo blijkt uit dit onderzoek. Het is dus belangrijk om patiënten met Parkinson te motiveren lichamelijk actief te blijven. Het ParkinsonFonds heeft een folder over de voordelen van bewegen, waarin per type activiteit mogelijke voordelen worden besproken.
Lees meer over het onderzoek Physical exercise for people with Parkinson’s disease: a systematic review and network meta-analysis van M. Ernst, et al.
Literatuur
- Ernst M, et al. Physical exercise for people with Parkinson’s disease: a systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev 2023;1:CD013856.
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
