Voor patiënten en dokters is het moeilijk om een goed begrip van genetica te krijgen. Patiënten hebben zo hun eigen ideeën over een chronische aandoening in de familie en of ze zelf risico lopen. Walter et al. zochten in de literatuur naar kwalitatief onderzoek over hoe mensen omgaan met het risico op chronische aandoeningen. Ze vonden elf onderzoeken over kanker, hypercholesterolemie, hart- en vaatziekten en diabetes. Met een speciale methode om met kwalitatief onderzoek toch iets over alle onderzoeken samen te zeggen ( meta-etnographic approach) vonden ze drie belangrijke concepten: bewustwording, persoonlijke modellen van gezondheid en ziekte en een persoonlijk gevoel van kwetsbaarheid. Dokters vragen vaak alleen naar het aantal familieleden met een ziekte en de leeftijd waarop die optrad. Die vragen zijn belangrijk maar volgens Walter spelen bij bewustwording ook andere processen een rol: de ernst van de aandoening (handicap of vroege dood), gemeenschappelijke ervaringen met de zieke familieleden, beleefde verschillen en belangrijke familiegebeurtenissen. Bij de persoonlijke modellen gaat het om het idee dat patiënten hebben over erfelijkheid, gevoel van pech en fatalisme, en kennis over oorzaken van de aandoening. Bij het persoonlijk gevoel van kwetsbaarheid horen het idee dat gedrag wel of niet van invloed is, deelnemen aan screening en een eventueel gevoel van voortdurende angst. We zouden als huisartsen dus niet alleen tevreden moeten zijn als we weten dat de grote teen van opa Klaas geamputeerd is vanwege diabetes, maar we moeten doorvragen naar wat dat voor de patiënt betekent. Voor onderzoekers op het gebied van kwalitatief onderzoek is de methode interessant. (JZ)
Reacties
Er zijn nog geen reacties.