Scheur- of lapverwonding [Kennistoets]

1. De huid is opgebouwd uit subcutaan vetweefsel, daarboven de dermis (bindweefsellaag met onder andere bloedvaten, zenuwtakjes en haarfollikels) en ten slotte de epidermis (meerlagig verhoornend plaveisel-epitheel). Op welk niveau vindt een scheur- of lapverwonding plaats?1

a. De scheur ontstaat tussen epidermis en dermis.

b. De scheur ontstaat intradermaal.

c. De scheur ontstaat tussen dermis en subcutaan vet.

2. Met het TIME-model kun je op systematische wijze een wond beschrijven. De T staat voor Tissue (aspect van het weefsel), de I voor Infection (tekenen van infectie) en de E voor Edge (wondranden en omgeving). Waarvoor staat de M?1

a. Maceration (maceratie)

b. Measurement (afmeting)

c. Moisture (vochtigheid)

3. De heer Zwaans, 82 jaar, heeft een lapverwonding van categorie 3 aan zijn onderarm opgelopen in de tuin: de hele huidflap is afgescheurd. Waarmee kan de huisarts de wond het best reinigen?1

a. Lauwwarm water uit de kraan

b. Zoutoplossing

c. Chloorhexidineoplossing

d. Jodiumoplossing

4. Vervolgens wil de huisarts de wond van de heer Zwaans verbinden. De wond is niet nattend. Welk verband is in dit geval het meest geschikt?1

a. Alginaat

b. Schuimverband

c. Paraffinegaas

d. Siliconenverband

5. De huisarts dekt de wond ten slotte af met een gaas. De heer Zwaans vraagt na hoeveel tijd hij de wond moet bekijken en het verband moet vervangen. Welk antwoord is juist?1

a. Na 2 dagen, tenzij het gaas eerder doorlekt.

b. Na 4 dagen, tenzij het gaas eerder doorlekt.

c. Na 7 dagen, tenzij het gaas eerder doorlekt.

6. De huisarts heeft bij mevrouw Geerts, 38 jaar, een snijwond op haar boven-arm gehecht. Ze vraagt of ze mag douchen met de wond. Wat is het juiste advies?3

a. De wond moet alleen gedurende de eerste 12 uur droog blijven.

b. Gedurende de eerste 12 uur mag zij maximaal 10 minuten douchen.

c. De wond moet droog blijven zolang de hechtingen er inzitten.

7. Hydrocolloïdverband wordt afgeraden bij scheur- of lapverwondingen. Wat is hiervan, naast het risico op opnieuw beschadigen van de wond bij verwijderen, de belangrijkste reden?1

a. Risico op infectie

b. Risico op maceratie

c. Risico op verschuiven, met beschadigen van de huidflap

8. Bij scheur-/lapverwondingen is het meestal niet nodig om de huidflap te fixeren. Mocht dit toch gewenst zijn, wat is dan de meest aangewezen methode?1

a. Met een hechting

b. Met steristrips

c. Met weefsellijm