Een 51-jarige vrouw komt op het spreekuur in verband met een jeukende, niet pijnlijke huidafwijking bij de onderzijde van het rechterschouderblad sinds circa een halfjaar. In de zomer was het minder opvallend doordat de omliggende huid donkerder was. Ze wil graag van de jeuk af. De medische voorgeschiedenis vermeldt migraine waarvoor sumatriptan zo nodig. De patiënte rookt niet en is niet bekend met allergieën.
Bij inspectie van de huid is mediaal-infrascapulair rechts een subtiele, onscherp begrensde gehyperpigmenteerde macula van circa 3 x 4 cm te zien. Er is verder geen erytheem, schilfering of verhevenheid. Miconazolcreme 2 dd (20 mg/g) op proef gaf geen verbetering.
Wat is je diagnose?