Onzinnige uitspraken

Sommige beweringen kan ik niet meer met droge ogen aanhoren. Zo gaat de bewering dat huisartsen 90% van alle zorgaanvragen zo goed en zo goedkoop beantwoorden me steeds meer irriteren. ‘Afbraak’ van andere voorzieningen zou er ook toe leiden dat ons aanbod nog meer stijgt. Als je als huisarts wel eens ziek bent of op vakantie gaat, merk je dat heel veel vragen van patiënten gewoon verdwijnen als je er niet bent. Negentig procent van wat dus? Dit H&W-nummer gaat over onderwijs, ontwikkeling en onderzoek. Alledrie zouden idealiter moeten berusten op een te bewijzen theorie en gedegen onderzoeksgegevens. Maar is er in de werkelijke wereld al geen Unified Theory of the Universe, in de huisartsgeneeskunde is dat inmiddels nog lastiger geworden. De huisarts is immers vervangen door huisartsenzorg. In de visie van NHG en LHV wil ‘huisartsenzorg ook in de toekomst persoonsgericht, continu en toegankelijk zijn’. Op basis van dit vreselijke begrip ‘huisartsenzorg’ schrijft een groepje huisartsen op verzoek van LHV en NHG nu een nieuw takenpakket. Met het oude pakket deden we 20 jaar, dus dit moet even meekunnen. Probleem is de ondeugdelijke basis. Huisartsenzorg is namelijk een instituut en geen mijnheer of mevrouw. Instituten zijn prima om vragen over oorpijn te beantwoorden, maar ik wil ze niet aan mijn bed als ik echt iets heb. Er lijkt gewoon een nieuw nuttig vak van medische informatiegever ontstaan voor het bevredigen van de oneindige behoefte aan informatie. Zo iemand mag een loketje in mijn praktijk en mijn e-mail beantwoorden, maar met de theorie van wat we zo raar huisartsgeneeskunde – er is geen internistengeneeskunde – noemen, heeft het weinig te maken. Hoeveel zorgvragen de dokter beantwoordt, is een onzinnige vraag. De vraag naar ‘wat werkt’ is nuttig, maar lijkt toch een beetje op boekhouden. Waarom persoonlijke zorg en geruststelling werken en waarom dat bij de ene dokter beter gaat dan bij de ander, daarmee zou de wetenschappelijke huisartsgeneeskunde op zoek naar werkelijke kennis zich bezig moeten houden. Dat zou ook het uitgangspunt moeten zijn van een nieuw takenpakket voor de huisarts en daarover zou ik graag in H&W een mooie beschouwing lezen. (JZ)