Samenvatting
De kern
-
Een goede voedingstoestand is voor patiënten met kanker van groot belang.
-
De aard van de voedingsinterventie zal afhangen van de lokatie van de tumor, het type kanker, het stadium, de behandeling en de hierbij optredende klachten, het medisch behandeldoel en de prognose.
-
Sarcopenie en sarcopene obesitas zijn vormen van ondervoeding die niet gemakkelijk herkend worden.
-
Beweging is essentieel voor het behoud van spiermassa. Een bewegingsadvies, hoe contra-intuïtief ook, moet deel uitmaken van iedere voedingsinterventie.
Inleiding
Voedingsproblemen bij kanker
Ondervoeding
Sarcopenie en sarcopene obesitas
Screening en diagnostiek
Volwassenen tot 65 jaar | Ouderen | |
---|---|---|
Ondervoeding |
| > 5% gewichtsverlies in de laatste maand |
| > 10% gewichtsverlies in het afgelopen half jaar | |
| BMI < 20 | |
Risico op ondervoeding |
|
|
|
| |
|
|
Voedingsinterventies
-
het beantwoorden van vragen over voeding;
-
het handhaven, verbeteren of niet onnodig laten verslechteren van de voedingstoestand;
-
het verminderen of niet onnodig doen verergeren van de klachten door voeding.
Goede voeding
Adequate voeding
Eiwit- en energieverrijkte voeding
Eiwitverrijkte voeding
Palliatieve voeding
Praktische uitvoering
Voeding in combinatie met beweging
Voedingssupplementen
Voeding verrijkt met visolie (EPA)
Vitaminen- en mineralenpreparaten
Tot slot
Literatuur
- 1.↲Wie GA, Cho YA, Kim SY, Kim SM, Bae JM, Joung H. Prevalence and risk factors of malnutrition among cancer patients according to tumor location and stage in the National Cancer Center in Korea. Nutrition;26:263-8.
- 2.↲Expertgroep landelijke richtlijn ondervoeding bij kanker. Richtlijn ondervoeding bij kanker (1.0). Utrecht: Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL), te verschijnen 2011.
- 3.↲↲Vogel J, Beijer S, Doornink N, Wipkink A (redactie). Handboek voeding bij kanker. Utrecht: De Tijdstroom, te verschijnen 2012.
- 4.↲Fearon K, Strasser F, Anker SD, Bosaeus I, Bruera E, Fainsinger RL, et al. Definition and classification of cancer cachexia: an international consensus. Lancet Oncol;12:489-95.
- 5.↲Demark-Wahnefried W, Peterson BL, Winer EP, Marks L, Aziz N, Marcom PK, et al. Changes in weight, body composition, and factors influencing energy balance among premenopausal breast cancer patients receiving adjuvant chemotherapy. J Clin Oncol 2001;19:2381-9.
- 6.↲Mensink P, De Bont M, Remijnse-Meester T, Kattemölle-van den Berg S, Liefaard A, Meijers J, et al. Landelijke Eerstelijns Samenwerkings Afspraak Ondervoeding. Huisarts Wet 2010;53:S7-10.
- 7.↲Kok FJ, Van Binsbergen JJ, Breedveld BC, Büller HA, Feskens EJM, Van der Greft AM, et al. Richtlijnen goede voeding 2006. Den Haag: Gezondheidsraad, 2006. Publicatie nr 2006/21.
- 8.↲De Graeff A, Van Bommel J, Van Deijck R, Van den Eynden B, Krol R, Oldenmenger W, et al. Palliatieve zorg, richtlijnen voor de praktijk. Utrecht: Vereniging van Integrale Kankercentra (VIKC), 2010.
- 9.↲Dewey A, Baughan C, Dean T, Higgins B, Johnson I. Eicosapentaenoic acid (EPA, an omega-3 fatty acid from fish oils) for the treatment of cancer cachexia. Cochrane Database Syst Rev 2007, Issue 1. Art. No.: CD004597.
- 10.↲Lawenda BD, Kelly KM, Ladas EJ, Sagar SM, Vickers A, Blumberg JB. Should supplemental antioxidant administration be avoided during chemotherapy and radiation therapy? J Natl Cancer Inst 2008;100:773-83.
Reacties
Er zijn nog geen reacties.