Nieuws

Het is bekend dat met de klassieke risicofactoren, zoals hypertensie, DM en hypercholesterolemie, hart- en vaatziekten goed voorspeld kunnen worden. Bij patiënten met hart- en vaatziekten is het optreden van microalbuminurie een duidelijke voorspeller van complicaties. In dit proefschrift wordt…

Slaapstoornissen komen veel voor bij mensen met dementie: slaaptijden veranderen en er is vaker nachtelijke onrust, met slaperigheid overdag als gevolg. Er is weinig bekend over de optimale farmacotherapie voor dit probleem bij deze kwetsbare groep. In een nieuwe Cochrane-review wordt het bestaande…

Nu de gang naar de fysiotherapie door de directe toegankelijkheid zo’n grote vlucht heeft genomen, is het goed om kritisch te kijken naar de toegevoegde waarde van veelvoorkomende behandelingen. Canadese onderzoekers rapporteren over de bijdrage van fysiotherapie aan het herstel na een…

Bij een gewone luchtweginfectie adviseert de Nederlandse huisarts de pati ënt meestal niet om zich ziek te melden. Binnen Europa lopen deze adviezen echter behoorlijk uiteen: Slowaakse en Poolse huisartsen adviseren hun pati ënten het vaakst om zich ziek te melden (tot 89%). Het advies om thuis te…

Richtlijnen zoals NHG-Standaarden berusten van oudsher op medisch-wetenschappelijke kennis en praktijkervaringen van medici, maar betrokkenheid van patiënten wordt de laatste jaren toenemend van waarde geacht en is inmiddels voorwaarde voor opname van een richtlijn in het kwaliteitsregister van het…

Het tijdig voeren van  levenseindegesprekken tussen patiënt en arts wordt beschouwd als een voorwaarde voor kwaliteit van zorg rondom het levenseinde. Uit- of afstel van dit gesprek belemmert de toegang tot palliatieve zorg. Twee recente onderzoeken laten zien dat niet alleen oncologen zelf veel…

In sommige richtlijnen wordt aangeraden om astmapatiënten in de winter orale probiotica te geven om luchtweginfecties en antibioticavoorschriften voor luchtweginfecties te verminderen. In deze trial werd aan astmapatiënten het advies gegeven om probiotica te gebruiken; deze werden ter beschikking…

Antibiotica voorschrijven bij een eerste episode van otitis media acuta (OMA) bij kinderen blijkt geen invloed te hebben op het aantal recidieven. De hypothese is dat antibiotische behandeling van OMA bij een eerste episode het aantal recidieven zou vermeerderen door ongunstige veranderingen in de…

Een cross-sectioneel onderzoek onder 107 kinderen met gastro-intestinale symptomen laat een Dientamoeba fragilis kolonisatiegraad zien van 55,1%. Deze kolonisatie was niet geassocieerd met hun ziekteverschijnselen. Een aantal symptomen kwam juist vaker voor bij kinderen die niet gekoloniseerd waren…

Tachtig procent van alle kinderen krijgt voor het vierde levensjaar minimaal één keer otitis media met effusie (OME; slijmoor). Er wordt gedacht dat verkoudheidsbacteriën op het adenoïd (neusamandel) en dysfunctie van de buis van Eustachius een grote rol spelen bij het ontstaan van OME. Nieuw…

Kwetsbare ouderen met orthostatische hypotensie vallen niet vaker dan ouderen met een normale of een verhoogde bloeddruk. Dit werd tot voor kort wel aangenomen en was nogal eens aanleiding om hogere bloeddrukwaarden dan wenselijk te accepteren of bepaalde medicijnen niet voor te schrijven. In een…

Orthostatische hypotensie veroorzaakt tijdelijk een verminderde doorbloeding van het brein. Een soortgelijke verminderde doorbloeding is bij veel dementiepatiënten permanent aanwezig. Nederlandse onderzoekers hebben nu voor het eerst een verband aangetoond tussen deze aandoeningen. De…