Nieuws

Leefstijladviezen zijn een belangrijk onderdeel van de aanpak van chronische ziekten. Betere samenwerking tussen het medisch en sociaal domein kan mogelijk helpen om ketenzorgpatiënten gemakkelijker van een passend aanbod van leefstijl- en welzijnszorg te voorzien. Het onlangs gestarte project ‘LeefstijlVersterkt’ gaat in samenwerking met zorgprofessionals van het medisch en sociaal domein een nieuwe werkwijze voor passend leefstijladvies ontwikkelen.

De afgelopen jaren is het aantal gemeenten dat met Welzijn op Recept werkt toegenomen. Ook het aantal verwijzingen is gestegen. Diversiteit in de doelgroepen is een belangrijk aandachtspunt. Zorgverleners zouden bijvoorbeeld meer jongeren kunnen verwijzen. Dat blijkt uit een recent verschenen onderzoeksrapport.

Een op de 10 Nederlandse volwassenen staat onder cardiovasculaire controle van een praktijkondersteuner huisartsenzorg somatiek (POH-S). Aangenomen wordt dat CVRM-ketenzorg een preventief effect heeft, hoewel het bewijs hiervoor nog ontbreekt. Nederlandse onderzoekers stelden de vraag welk type patiënt stopt met deelname. Kunnen we deze uitvallers beter bedienen?

Er is onvoldoende bewijs dat antibiotica en adenotomie beter zijn dan een afwachtend beleid bij kinderen met otitis media met effusie. Deze conclusies van 2 recente cochranereviews ondersteunen het beleid in de huidige NHG-Standaard Otitis media met effusie bij kinderen.

COPD-patiënten met meerderetreatable traitsdie een behandeling in een specialistisch centrum krijgen, zijn dikwijls beter af dan wanneer ze in de eerste lijn worden behandeld. De aanpak is echter vaak inhoudelijk vergelijkbaar. Is de intensievere samenwerking in de tweede lijn hier de verklaring voor? Het I-TEAM-project probeert een antwoord te geven op die vraag.

Inmiddels is bekend dat hartaandoeningen zich bij mannen en vrouwen anders presenteren en dat beiden ook verschillend op medicatie reageren. Maar wist je dat aandoeningen van vrijwel alle organen zich vaak anders presenteren bij vrouwen dan bij mannen? Het boek Sekse- en gendersensitieve geneeskunde beschrijft in 32 hoofdstukken verschillen in symptomen, beloop en behandeling van aandoeningen tussen man en vrouw en is daarmee een waardevol boek voor de huisarts.

Bekend is dat een derde van de adolescente vrouwen zelf aangeeft last te hebben van hevig menstrueel bloedverlies (HMB). De incidentie in de Nederlandse huisartsenpraktijk ligt echter een stuk lager, blijkt uit een retrospectief onderzoek. HMB kan een eerste uiting zijn van een stollingsstoornis. Bij 1,3% van de vrouwen doen huisartsen stollingsonderzoek en zij verwijzen bij 3%.

Uit een observationeel onderzoek blijkt dat dementie vaker voorkomt bij patiënten die langdurig protonpompremmers hebben gebruikt. Wat deze bevinding zegt over de oorzakelijke relatie tussen protonpompremmers en dementie, blijft vooralsnog onbekend.

Keuzehulpen worden gebruikt om patiënten goed geïnformeerd zorgbeslissingen te laten nemen die aansluiten bij hun persoonlijke waarden. In een geüpdatete cochranereview vonden de auteurs op vrijwel alle onderzochte uitkomsten dat de inzet van keuzehulpen effectiever is dan gebruikelijke zorg tegen een zeer geringe extra tijdsinvestering.

Goede gesprekstechnieken zijn belangrijk voor elke huisarts. In een e-learning van de Universiteit Leiden leer je hoe je via communicatie de effectiviteit van behandelingen kunt vergroten door placebo-effecten te optimaliseren en nocebo-effecten te minimaliseren. Het bijzondere van deze scholing is dat je het geleerde ook praktisch kunt toepassen in een virtual reality (VR)-programma: een spectaculaire innovatie.

In het themanummer Communicatie (juni) reflecteert de gastredactie op de rol van communicatie in onze moderne maatschappij en concludeert: ‘de expertise van een huisarts is uniek en onvervangbaar!’ Van samen beslissen en inclusiviteit tot de nieuwste wetenschappelijke inzichten over placebo- en nocebo-effecten: diverse communicatiegerelateerde onderwerpen passeren de revue.

De complexe klinische praktijk vraagt meer dan alleen het trainen van generieke communicatievaardigheden aan huisartsen in opleiding (aiossen). Contextfactoren vereisen een flexibele en contextspecifieke toepassing van communicatie, ‘vaardige communicatie’ genoemd. Met dit onderzoek willen we erachter komen hoe aiossen vaardige communicatie op de werkplek ontwikkelen.