Nieuws

Migraine vergroot het risico op een cerebrovasculair accident (CVA), zo blijkt uit verschillende onderzoeken. Het verband met andere cardiovasculaire ziekten is echter minder bekend. Deense onderzoekers ontdekten dat patiënten met migraine niet alleen een verhoogd risico hebben op een CVA maar ook op myocardinfarct, veneuze trombose en atriumfibrilleren.

Constitutioneel eczeem gaat doorgaans gepaard met een droge huid. Daarom ontraadt de NHG-Standaard baden of douchen met zeep en wordt het gebruik van ongeparfumeerde badolie aan de patiënt ter overweging gegeven. Een duidelijke onderbouwing voor de laatste maatregel ontbreekt echter. Uit Brits onderzoek blijkt nu dat het gebruik van badolie en toevoeging van verwante huidverzachtende producten aan het badwater bij kinderen weinig zoden aan de dijk zet.

Op 1 juni was het dubbel feest voor Frans Rutten, huisarts in Rhenen. Op zijn eerste dag als hoogleraar kreeg hij ook de Carel Bakx HartVaatHag-prijs. De prijs wordt elke twee jaar uitgereikt aan iemand die een bijzondere bijdrage levert aan de hart- en vaatzorg in de eerste lijn. Rutten ontwikkelde een website voor patiënten met hartfalen.

Onlangs was ik bij een nascholing van huisartsen en specialisten die begon met de stelling dat oncologische nazorg een taak van de huisarts is. De meningen waren verdeeld. Een relevant probleem, want krijgt de huisarts er weer een taak bij? Omdat de levensverwachting van kankerpatiënten door betere behandeling (chirurgie, radiotherapie, chemo-immunotherapie en complicatiepreventie) sterk toegenomen is, gaat het om grote aantallen patiënten.

In de afgelopen 30 jaar gingen patiënten steeds vaker naar de huisarts voor een specifiek verzoek, bijvoorbeeld meer diagnostiek of een verwijzing. Huisartsen voldoen ook steeds vaker aan dergelijke verzoeken, ook al leidt dit niet vaker tot de juiste diagnose. Zij kunnen dan ook beter blijven handelen op medische gronden, aldus de conclusie van een recent Nederlands onderzoek.

Hoesten is een veelvoorkomende klacht waarvoor zowel kinderen als volwassenen het spreekuur bezoeken. Honing lijkt een effectief en veilig middel om die klacht bij kinderen te verlichten, zo blijkt uit een recente Cochrane-review. Daarnaast verkort honing in vergelijking met andere middelen ook de duur van de hoest.

De app LCI-richtlijnen biedt een schat aan informatie over besmettelijke ziekten. Deze gratis app is gemaakt door de Landelijke Coördinatie Infectieziektenbestrijding (LCI), onderdeel van het RIVM. LCI-richtlijnen bundelt de kennis over infectieziekten en is daardoor zeer geschikt als naslag. De app is fraai vormgegeven, nuttig en interactief.

Sinds 2017 is het Nederlandse bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker aangepast. Zo is het voor vrouwen die niet voor een uitstrijkje naar de huisartsenpraktijk willen komen nu mogelijk om een zelfafnametest aan te vragen. De zelfafnametest lijkt even betrouwbaar als een uitstrijkje voor screening op hrHPV, blijkt uit recent Nederlands onderzoek.

Aspirine geldt al decennia als de hoeksteen voor de preventie van hart- en vaatziekten (HVZ) bij patiënten met reeds aangetoonde HVZ of een hoog risico hierop. Een recente Cochrane-review laat zien dat het toevoegen van een tweede plaatjesremmer (clopidogrel) naast aspirine, de kans op een (nieuw) myocardinfarct of ischemisch CVA nog verder verlaagt. Toch is voorzichtigheid geboden, want dit positieve effect moet worden afgezet tegen een verhoogd risico op bloedingen.

Postmenopauzale vrouwen hebben geregeld last van een droge schede of pijn bij vrijen. Dat heeft een negatieve invloed op hun kwaliteit van leven. Een recent onderzoek suggereert dat het niet uitmaakt wát je doet bij postmenopauzale vaginale klachten, áls je maar iets doet.

Leefstijlveranderingen zoals een gezond dieet en meer beweging zijn nodig om de wereldwijde obesitasepidemie een halt toe te roepen. Recent literatuuronderzoek laat zien dat beweging niet alleen gewichtsverlies bevordert, maar ook de schoolprestaties verbetert bij kinderen met overgewicht of obesitas.

Goede pijnstilling is de hoeksteen van de behandeling van kinderen met een acute middenoorontsteking (OMA). In de praktijk blijken huisartsen pijnstilling echter vaak niet expliciet met de ouders te bespreken. In een nieuw onderzoek wordt bekeken of het optimaliseren van pijnbestrijding een gunstig effect heeft op de klachten van het kind, het aantal vervolgconsulten en het antibioticagebruik.