Allergische rinitis en dermatitis komen net als voedselallergie vaak voor. Roken is een mogelijke risicofactor voor het ontstaan van deze aandoeningen. Nu is onderzocht in hoeverre de literatuur een eventueel verband met roken onderbouwt. De gevonden associaties zijn afwezig of bescheiden. De resultaten zijn echter sterk beperkt door publicatiebias en gebruikte onderzoeksdesigns. Causale verbanden zijn met observationeel onderzoek nu eenmaal niet aan te tonen.
Jurgita Saulyte et al. vonden uitsluitend observationele onderzoeken (cohort, case-control en cross-section). De zoekacties leverden 139 onderzoeken op, het merendeel cross-sectioneel. Voor allergische rinitis waren er 34 onderzoeken naar actief roken; voor passieve blootstelling 63. Actief roken bleek niet geassocieerd met allergische rinitis (RR 1,02; 95%-BI 0,92 tot 1,15). Er was wel een verband met passief roken (RR 1,10; 95%-BI 1,06 tot 1,15). Anders dan bij volwassenen was er bij kinderen een positief verband: RR 1,40 (95%-BI 1,24 tot 1,59). Passief roken was geassocieerd met rinitis (RR 1,10; 95%-BI 1,06 tot 1,15). Voor rokende zwangeren viel geen verband aan te tonen met allergische rinitis bij het kind.
Voor allergische dermatitis waren 33 onderzoeken naar actief roken beschikbaar en 56 naar passief roken. Actief roken was bij volwassenen en kinderen positief geassocieerd met allergische dermatitis (RR 1,21; 95%-BI 1,14 tot 1,29. In subgroepen was dit verband eventueel aantoonbaar. Ook bij passief roken was het verband positief (RR 1,07; 95%-BI 1,03 tot 1,12).
Voor de eventuele relatie met voedselallergie waren alleen onderzoeken onder jonge kinderen beschikbaar, waarvan 1 naar actief roken, 6 naar passief roken en 3 naar zwangeren. Er werd geen verband met actief roken gevonden. De 5 cohortonderzoeken leverden wel een relatie op met passief roken en voedselallergie (RR 1,43; 95%-BI: 1,12 tot 1,83). Roken door zwangeren was niet geassocieerd met voedselallergie.
Saulyte J, et al. Active or passive exposure to tobacco smoking and allergic rhinitis, allergic dermatitis, and food allergy in adults and children: a systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2014;11:e1001611. DOI: 10.1371/journal.pmed.1001611
Foto: Paul Prescott/Shutterstock
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
