AP Verhagen

Artikelen

Serie therapie van alledaagse klachten: Behandeling van aspecifieke nekpijn

Praktijk

Nekpijn komt veel voor. De huisarts kan dit op verschillende manieren behandelen. Dit artikel zet de behandelmethoden van aspecifieke nekpijn zonder uitstraling op een rijtje. Hieronder vallen ook aan whiplash gerelateerde aandoeningen (WAD), cervicale artrose en discopathie. Bij deze aandoeningen is er weinig verband tussen de afwijkingen op de röntgenfoto of MRI-scan en de klachten.
Is ouderenmishandeling onderdeel van uw differentiële diagnose?

Praktijk

Er zijn vijf verschillende vormen van ouderenmishandeling: psychisch geweld, financiële uitbuiting, fysieke mishandeling, verwaarlozing en seksueel misbruik. Kennis over signalen en risicofactoren van…
Cervixcarcinoom komt ook bij jonge vrouwen voor

Praktijk

Het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker begint bij 30 jaar, maar 7% van de patiënten krijgt de ziekte al eerder. De belangrijkste risicofactor voor een cervixcarcinoom is een chronische hrHPV-infectie. …
Onderbouwing diagnostisch proces NHG-Standaarden

Wetenschap

Valide en betrouwbare diagnostiek vermindert de diagnostische onzekerheid. De meeste aanbevelingen in NGH-Standaarden over het bewegingsapparaat die zijn gebaseerd op de anamnese konden niet…
De Kackadorisprijs voor chiropractie: terecht of niet?

Wetenschap

De Vereniging tegen de Kwakzalverij heeft dit jaar de Kackadorisprijs uitgereikt aan Halbe Zijlstra (tot 5 november 2012 staatssecretaris van OCW) omdat hij studiefinanciering gaf aan studenten chiropractie. Volgens de vereniging zijn chiropractoren kwakzalvers. Is die stelling terecht? …
Prognostische factoren bij een lumbosacraal radiculair syndroom

Wetenschap

De incidentie van het lumbosacraal radiculair syndroom in de huisartsenpraktijk is negen per duizend per jaar. De NHG-Standaard adviseert de eerste zes tot acht weken een conservatieve behandeling. Recidiverende klachten komen relatief veel voor (59,3%) bij patiënten met een…
Tai Chi Chuan vermindert het valrisico van ouderen niet

Wetenschap

- Vallen is een veelvoorkomend probleem bij ouderen. - Oefentherapie gericht op balans kan het valrisico verminderen. - Tai Chi Chuan is een veelbelovende vorm van oefentherapie, maar de effectiviteit ervan is nog onvoldoende aangetoond. - Zelfstandig wonende ouderen met een verhoogd…
Een beslismodel voor aspecifieke nekpijn

Wetenschap

Nekpijn is een van de meest voorkomende aandoeningen van het bewegingsapparaat in de algemene bevolking, met een geschatte puntprevalentie van 5,9 tot 22,2% en een eenjaars cumulatieve incidentie van 14,6-17,9%. Er bestaan verschillende oorzaken voor nekpijn (bijvoorbeeld infectie,…
Oefentherapie is effectief bij een lumbosacraal radiculair syndroom

Wetenschap

Artsen zijn het erover eens dat de behandeling bij LRS in eerste instantie conservatief moet zijn. Wat die conservatieve behandeling precies inhoudt is nog onduidelijk. Patiënten met LRS rapporteren op de langere termijn een beter herstel als zij oefeningen doen onder begeleiding…
De behandeling van acute nekpijn

Wetenschap

Slechts weinig mensen gaan vanwege nekpijn naar de huisarts. Bij gebrek aan richtlijnen en bewezen effectieve behandelingen zijn er nogal wat verschillen in de manier waarop huisartsen nekpijn behandelen. In verreweg de meeste gevallen geeft de huisarts ófwel een verwijzing voor…
Acuut enkelbandletsel

Wetenschap

Enkelbandletsel is de meest voorkomende blessure van het bewegingsapparaat. Operatie en immobilisatie zijn geen gangbare behandelingen meer. Alleen van medicatie is bewezen dat het een meerwaarde heeft boven een placebo. Voor behandeling met een externe steun om het gewricht…
De wet van Lasagna

Wetenschap

De wet van Lasagna geeft aan dat medische onderzoekers vaak te optimistisch zijn bij het inschatten van het aantal patiënten dat ze kunnen insluiten. Ook in de Nederlandse huisartsenpraktijk blijkt de patiëntenwerving regelmatig problemen op te leveren. Diverse factoren hangen…