Masja Loogman

Artikelen

Verpakt of onverpakt steriliseren en bewaren van specula?

Richtlijn

Moet je vaginale specula voor het plaatsen van een spiraal wel of niet verpakt steriliseren en bewaren? De werkgroep Infectiepreventie in de huisartsen- en verloskundigenpraktijk heeft dit specifieke onderdeel van de praktijkorganisatierichtlijn versneld herzien. In de nieuwe versie heeft de huisarts de keuze tussen wel of niet verpakt steriliseren en bewaren. Die afweging maak je op basis van onder andere de eigen praktijkorganisatie.
Herzieningen in NHG-richtlijnen Epicondylitis, Hand- en polsklachten en Waterpokken

Richtlijn

Recentelijk is de NHG-Standaard Epicondylitis herzien. Het behandeladvies is ongewijzigd: doorgaans volstaat adequate activiteitsreductie. Ook zijn 2 andere richtlijnen gedeeltelijk herzien. In de NHG-Standaard Hand- en polsklachten is het voorkeursmiddel voor corticosteroïdinjecties gewijzigd naar triamcinolonacetonide. In de NHG-Behandelrichtlijn Waterpokken is de termijn voor toediening van varicella-zosterimmuunglobulinen aan personen die in contact zijn geweest met iemand met waterpokken verlengd van 4 naar 10 dagen.
Rol NHG bij uitbraak coronavirus

NHG Forum

Binnen het NHG is een kernteam aan de slag om huisartsen te voorzien van de nodige informatie over de uitbraak van het nieuwe coronavirus SARS-CoV-2. Dit houdt in dat medewerkers met verschillende expertises in nauw contact staan met het RIVM. Het Uitbraakteam Coronavirus blijft op de hoogte van de meest actuele situatie en stemt de adviezen voor de huisartsenpraktijk onderling af.
De NHG-Standaard Stabiele angina pectoris is herzien

Richtlijn

De NHG-Standaard Stabiele angina pectoris is herzien. Het inspannings-ecg wordt niet meer aanbevolen voor de diagnostiek van angina pectoris. Ook zijn het medicamenteuze beleid en het verwijsbeleid aangepast.
Veelgestelde vragen over kinkhoestvaccinatie voor zwangere vrouwen

Richtlijn

Vanaf 16 december 2019 wordt de maternale kinkhoestvaccinatie opgenomen in het rijksvaccinatieprogramma. Vanaf die datum kunnen zwangere vrouwen bij jeugdgezondheidszorg terecht om de vaccinatie te halen. Vanaf 2 december worden zij hierover geïnformeerd door hun verloskundig zorgverlener.
“Ik zag meteen de ernst”

NHG Forum

Masja Loogman had dienst op de HAP tijdens de uitval van 112: “Ik wist meteen dat dit verregaande consequenties kon hebben.” Ze is van kinds af aan gewend aan dit soort situaties.
Bijzonder resistente micro-organismen in de eerste lijn

Praktijk

Hoewel Nederlandse huisartsen terughoudend zijn met het voorschrijven van antibiotica, neemt de incidentie van antibioticaresistentie ook bij ons toe. Er zijn steeds meer mensen met bijzonder resistente micro-organismen (BRMO). Voor een aanpak op meerdere fronten zijn tien regionale zorgnetwerken antibioticaresistentie opgericht. De NHG-Standaarden houden rekening met het voorkomen van antibioticaresistentie, bijvoorbeeld bij de keuze van empirische behandeling en door bij bepaalde infecties een kweek te adviseren. Er is (nog) geen specifieke richtlijn voor huisartsen die aangeeft wat u het best kunt doen bij een infectie met of dragerschap van ‘bijzonder resistente micro-organismen’ (BRMO). In dit artikel zetten we wat de huisarts moet weten en doen [figuur 1] bij patiënten met BRMO op een rij.
Veelgestelde vragen over meningokokken

Richtlijn

In de afgelopen jaren neemt het aantal gevallen van invasieve meningokokkenziekte veroorzaakt door de meningokok type W in Nederland toe. Om het aantal ziektevallen te beperken krijgen peuters van 14 maanden en tieners vanaf 14 jaar sinds 2018 het MenACWYvaccin aangeboden. Hieronder vindt u een selectie van een aantal veelgestelde vragen aan het NHG over invasieve meningokokkenziekte en het MenACWYvaccin.
Specula steriel verpakken

Wetenschap

De richtlijn Infectiepreventie in de huisartsen- en verloskundigenpraktijk adviseert om specula te steriliseren. Dit is nodig om virussen zoals HPV te elimineren en dit is eveneens opgenomen in de set minimumnormen die bij deze richtlijn hoort. Ook wordt aangeraden om specula bij voorkeur verpakt te bewaren, maar dit is geen hard advies en dit is ook niet opgenomen in de minimumnormen. Door specula verpakt te bewaren is het wel duidelijk welke specula het sterilisatieproces hebben doorlopen.
Preventie en behandeling van waterpokken bij risicogroepen

Richtlijn

In Nederland krijgt bijna ieder kind waterpokken. Het beloop is bij kinderen meestal mild en self-limiting. Bij andere groepen is het risico op een ernstig beloop met complicaties echter hoger: immuungecompromitteerden, pasgeborenen en patiënten ouder dan 12 jaar, met name zwangeren. De herziene NHG-Behandelrichtlijn Waterpokken beschrijft de preventie en behandeling van waterpokken bij deze risicogroepen.