Menstruatieklachten

Na een korte cultuurhistorische beschouwing over de menstruatie wordt de epidemiologie van menstruatieklachten in de huisartsenpraktijk beschreven. De meest voorkomende menstruatieklachten worden vervolgens aan de hand van casuïstiek behandeld. Aan de orde komen: amenorroe, menorragie, onregelmatig bloedverlies, pijnlijke menstruaties, bloedverlies in de verkeerde levensfase en PMS. De casuïstiek is herkenbaar. Steeds wordt aandacht gegeven aan theoretische achtergronden en dilemma's voor de huisarts. Het onderwerp ‘amenorroe’ vind ik minder goed uit de verf komen. Diagnostiek en beleid bij het polycysteus-ovarium-syndroom worden wel beschreven, maar geven mij geen duidelijke richtlijnen voor het handelen. Ook bij een contactbloeding blijft het beleid onduidelijk. Ik citeer: ‘Bij een patiënte met een contactbloeding mag men geen genoegen nemen met een eenmalig negatieve uitslag (van het uitstrijkje). Men moet verder zoeken tot men een oorzaak gevonden heeft.’ Hoe dit zoekbeleid eruitziet, wordt echter niet aangegeven. Ondanks bovenstaande opmerkingen blijft overeind dat het boekje zeer bruikbare en prettig leesbare informatie voor de huisarts bevat.