Nieuws

Succesvol thuis saturatie meten bij COVID-19

Gepubliceerd
24 september 2023
Kunnen patiënten met COVID-19 thuis saturatie meten? Of leidt dat tot meer werk voor de huisarts? Een Nederlands gerandomiseerd pilotonderzoek laat hierover positieve resultaten zien. Thuis saturatie meten is goed mogelijk en leidt niet tot meer consulten. Het is echter nog onduidelijk of dit ook gezondheidswinst oplevert.
0 reacties
Saturatiemeting
Het is goed mogelijk de saturatie thuis te meten. Dit lijkt niet te leiden tot meer consulten, maar of ze ook gezondheidswinst opleveren moet nog blijken.

Tussen november 2020 en juni 2021 includeerden de onderzoekers 41 COVID-19-patiënten met cardiovasculaire comorbiditeit uit 14 huisartsenpraktijken. Zij hadden matige tot ernstige klachten die intensieve monitoring noodzakelijk maakten. De gemiddelde leeftijd was 64 jaar, 56% was man. Van deze patiënten kregen er 21 een gevalideerde pulsoxymeter met een driemaal daags meetprotocol thuis. De follow-up was 45 dagen.

Thuismeting

De interventiegroep mat de saturatie gemiddeld 2,7 keer per dag (range 1-4). Bij 10 patiënten was in totaal 52 keer sprake van hypoxemie (saturatie < 94%). Hierbij nam 60% van de patiënten daadwerkelijk contact op met de huisarts. In totaal namen 31 patiënten contact op met de huisarts (onderzoeksgroep 71% versus controlegroep 80%; p = 0,52). Het aantal SEH-bezoeken (8 versus 3 patiënten) en ziekenhuisopnames (5 versus 1 patiënt) verschilden niet significant tussen de groepen. Wel geven deze absolute getallen aanwijzingen dat een thuismeting mogelijk eerder stille hypoxemie signaleert.

Veiligheid

Het gevoel van veiligheid op een schaal van 0-100 was alleen voor de niet-gehospitaliseerde patiënten hoger in de onderzoeksgroep (73,8 SD ± 17,8 versus 57,6 SD ± 23,3; p = 0,03). Er was geen verschil tussen de groepen wat betreft de verbetering van de score voor algemene gezondheid en disability na 45 dagen (gemeten met vragenlijst WHODAS 2.0). Tijdens het onderzoek overleden geen patiënten.

Voorzichtig positief

Bij de interpretatie van deze resultaten is voorzichtigheid geboden, omdat het een pilotonderzoek met kleine aantallen betreft en 40% van de controlegroep in elk geval een keer thuis een eigen pulsoxymeter heeft gebruikt.  

Thuismetingen van de saturatie zijn in elk geval goed haalbaar en lijken niet te leiden tot meer consulten. Of ze ook gezondheidswinst opleveren moet echter nog blijken.

Literatuur

  • Smit K, et al. Home monitoring by pulse oximetry of primary care patients with COVID-19: a pilot randomized controlled trial. Br J Gen Pract 2023;73:e356-e363.

Reacties

Er zijn nog geen reacties.

Verder lezen