Slechts in 3% van de gevallen bepaalt een voorgeschiedenis van gastro-intestinale problemen of de arts wel of geen COX-2-remmer voorschrijft. Dat bleek uit voorschrijfcijfers van bijna 38.000 65-plussers in de staat Pennsylvania in de Verenigde Staten aan wie voor het eerst een NSAID werd voorgeschreven. De keuze voor een COX-2-remmer in plaats van een traditioneel NSAID werd voor 30% bepaald door andere patiëntkenmerken en voor 67% door de voorkeur van de voorschrijvende arts. In het eerste trimester na introductie van de COX-2-remmers in 1999 was de invloed van de patiëntkenmerken het grootst; die daalde in de loop van twee jaar tot 10%. Inmiddels zijn er COX-2-remmers uit de markt genomen, maar er is geen reden om aan te nemen dat het bij de introductie van andere nieuwe middelen anders zou verlopen. (FS)
Literatuur
- 0.Schneeweiss S, et al. A Medicare database review found that physician preferences increasingly outweighed patient characteristics as determinants of first-time prescriptions for COX-2 inhibitors. J Clin Epid 2005;58:98-102.
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
