Lang hoesten is normaal

De werkdruk van dokters neemt toe als ze patiënten snel laten terugkomen. Maar om in te schatten hoelang een klacht duurt, heb je betrouwbare informatie nodig. Hay en Wilson publiceerden een grote systematische review over de duur van hoesten bij kinderen onder de 4 jaar. Ze vonden 8 RCT's en 2 cohortonderzoeken. Na een week hoestte nog 49%, na 3 weken was dat nog 10%. Na een week had 55% nog een snotneus en na 3 weken was dat 20%. In een cohortonderzoek was er een opvallend verschil tussen de inschatting van de dokter en die van de ouders. Was volgens de dokter 51% van de kinderen na een week wel beter en 76% na 2 weken; volgens de ouders was maar 7% van de kinderen na een week opgeknapt en 34% na 2 weken. Het percentage complicaties varieerde in de onderzoeken tussen de 2% en 54%. Gecombineerd had 12% (95%-BI 10,6-13,6) van de kinderen een complicatie (otitis, pneumonie, uitslag, diarree of braken). Het aantal ernstige lage-luchtweginfecties was laag: in één onderzoek 10% (95%-BI 4-20) en in een ander 5% (95%-BI 0,1-25). Uitleg dat het wel een paar weekjes duren kan, lijkt me wel verantwoord en dat scheelt contacten. (JZ)