Arbitraire keuzes bij richtlijnontwikkeling

Terecht stelt Van der Krol dat de streefwaarde van het nuchtere glucose onder de diagnostische drempel ligt, net als bij het HbA1c. De standaard hanteert een streefwaarde van het nuchtere glucose van 4,5-8 mmol/l in veneus plasma, terwijl de referentiewaarde voor de diagnose 7,0 mmol/l bedraagt. De streefwaarde van 4,5-6,9 mmol betreft de capillair bepaalde nuchtere glucose, zoals deze in de vorige versie van de standaard werd gehanteerd. Bij het schrijven van het commentaar had ik nog niet de beschikking over de definitieve tekst van de herziene standaard. Kennelijk heb ik de veneus en capillair bepaalde waarden met elkaar verward. Doorslaggevend voor het gebruik van het nuchtere glucose blijven de lagere kosten en de praktische voordelen van deze bepaling.