Schijnbaar was het nog onvoldoende bewezen, maar afvallen werkt echt bij slaapapnoe. Amerikaanse onderzoekers randomiseerden in een multicenter onderzoek 264 diabeten met overgewicht (gemiddeld 102 kg) én obstructief slaap apnoe syndroom (OSAS) naar een intensief gewichtsreductieprogramma of naar usual care waar de gewone adviezen bij diabetes werden gegeven. De patiënten in het intensieve programma waren na 1 jaar gemiddeld ruim 10 kg afgevallen, de usual care groep gemiddeld niet 1 kg. Het aantal apnoes nam sterk af in de gewichtsverliezende groep, en bij driemaal zoveel patiënten in de intensieve groep verdwenen de slaapapnoes zelfs helemaal. De mate van gewichtsreductie voorspelde voor een belangrijk deel of de apnoes verminderden of verdwenen. Dit effect trad eigenlijk pas echt op als patiënten meer dan 10 kg afvielen. Dit klopt wel met ervaringen in de praktijk: bij snurken en verdenking op OSAS is het belangrijker om de patiënt te motiveren om af te vallen dan uitgebreide diagnostiek in te zetten. Als het patiënten lukt om écht af te vallen, dan verdwijnen de apnoes vaak als sneeuw voor de zon. Allerlei ingewikkelde apparatuur kan dan in de kast blijven. (Henk Schers)
Literatuur
- 1.Foster GD et al. A randomized study on the effect of weight loss on obstructive sleep apnea among obese patients with type 2 diabetes. The Sleep AHEAD Study. Arch Intern Med 2009;169:1619-26.
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
