Wat is waar?

Ong et al. plaatsen vraagtekens bij de resultaten uit de enquête die de afdeling kwaliteit van zorg (WOK, UMC St Radboud) in samenwerking met het Nivel in de zomer 2001 heeft uitgevoerd (H&W 2003;46:257-8). Uit onze enquête blijkt dat volgens de huisartsen (n=1336) een op de vijf consulten een patiënt met psychische of psychosociale problemen betreft. Noot 1Noot 2De resultaten zeggen dus vooral iets over de gepercipieerde taakbelasting van de huisarts, en niet over de feitelijke prevalentie. Wij hebben geenszins de pretentie uitspraken te doen over de prevalentie van psychische of psychosociale aandoeningen op basis van de landelijke enquête. Het lijkt ons een misvatting om met prevalentiecijfers aan te tonen dat huisartsen zich vergissen in hun taakbelasting. Als huisartsen het gevoel hebben dat de zorg voor deze patiënten 20% van hun tijd kost, dan is dat een feit op zichzelf. Nader onderzoek zal moeten uitwijzen of de huisartsen de taakbelasting goed ingeschat hebben. Het signaal dat besloten ligt in de gepercipieerde taakbelasting is hoe dan ook een goede reden om ondersteuning te bieden bij dit onderdeel van hun taak. Ook uiten de auteurs kritiek op het cijfer '20% van het ziekte-aanbod bestaat uit psychische en sociale problematiek’ omdat dit cijfer niet met wetenschappelijke referenties wordt onderbouwd. De beschikbare cijfers ontlopen het percentage van 20% echter niet veel. Afhankelijk van de onderzoekspopulatie en -methode worden cijfers van 15-25% genoemd. Noot 3Om een nog scherper beeld van de omvang van de problematiek te verwerven, voeren we momenteel een onderzoek uit naar het medisch handelen van huisartsen bij psychische en psychosociale problemen. Op basis van LINHgegevens zal het aantal contacten, verwijzingen en geneesmiddelvoorschriften in kaart worden gebracht. MGH Laurant, AJM Drenthen, JHM Manders, RPTM Grol