Tjerk Wiersma

Dr. Tj. Wiersma is huisarts en senior wetenschappelijk medewerker bij de NHG, afdeling Richtlijnontwikkeling en Wetenschap in Utrecht.

Artikelen

Te rooskleurige huisartsenopinie negeert voorkeur patiёnten

Nieuws

Laten huisartsen zich bij het voorschrijven van statines beïnvloeden door de opvattingen van patiënten over minimaal wenselijke levensduurverlenging? Uit Noors onderzoek blijkt dat huisartsen daar weinig rekening mee te houden. In het kader van het onderzoek kregen 3270 Noorse huisartsen …
Hypothyreoïdie na stoppen met roken

Praktijk

Hypothyreoïdie komt bij rokers minder vaak voor dan bij niet-rokers. De eerste jaren nadat mensen zijn gestopt met roken is de kans op het ontstaan van hypothyreoïdie verhoogd. …
Richtlijnen

Praktijk

De serie Praktische epidemiologie laat zien dat er een wetenschappelijke onderbouwing bestaat voor veel handelingen die de huisarts in de dagelijkse praktijk intuïtief uitvoert. Aan de hand van een herkenbaar praktisch gegeven in de praktijk geven we kort aan hoe de wetenschap achter dit…
Betekenis subklinische vitamine B12-deficiёntie behoeft opheldering

Nieuws

Het is een bekende debating strategie: het in breed perspectief plaatsen van andermans standpunt, waarna het gemakkelijker kan worden afgeserveerd om vervolgens te komen met een redelijk alternatief waarbij het publiek gemakkelijk over het hoofd ziet dat dat vooral berust op slecht onderbouwde…
Nieuwe hoop voor patiёnten met herseninfarct

Nieuws

Nog maar twintig jaar geleden bestond de behandeling van patiënten met een herseninfarct vooral uit verzorging en kon de huisarts in verband met de ‘verkeerde bed problematiek’ slechts met veel moeite een ziekenhuisopname regelen. Met intraveneuze trombolyse en de stroke-units kunnen de late…
Geluidsopnames van consulten

Nieuws

Patiënten kunnen eenvoudig met hun mobiele telefoon een geluidsopname maken van hun doktersbezoek. Daar kleven voor- en nadelen aan. Voor de patiënt is het zinvol om het consult op een later tijdstip nog eens rustig te beluisteren. Veel artsen zullen echter niet blij zijn als patiënten de opnames…
Statines in industrieel gefinancierd onderzoek effectiever?

Nieuws

Het is al langer bekend dat onderzoek naar de effectiviteit van geneesmiddelen dat gefinancierd is door een farmaceutische industrie door design bias frequent een resultaat laat zien ten gunste van het middel van de sponsor. Engelse onderzoekers onderzochten nu of industriële sponsoring in…
NHG-Standaard ADHD bij kinderen

Richtlijn

De NHG-Standaarden geven richtlijnen voor het handelen van de huisarts; de rol van de huisarts staat dan ook centraal. Daarbij geldt echter altijd dat factoren van de kant van de patiënt het beleid mede bepalen. Om praktische redenen komt dit uitgangspunt niet telkens opnieuw in de…
Meer kinderen met ADHD

Nieuws

Probleemgedrag bij kinderen staat volop in de belangstelling. Er is vooral zorg rond overdiagnostiek en overbehandeling van het probleemgedrag. Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) staat hierbij op de voorgrond. Ook huisartsen worden regelmatig geconsulteerd in verband met vragen…
Patiënten in de war door pil met ander uiterlijk

Nieuws

Wat praktiserende artsen al lang weten, is nu ook wetenschappelijk aangetoond: het verstrekken van pillen met een ander uiterlijk leidt tot een lagere therapietrouw. De onderzoekers traceerden in een enorme database van een Amerikaanse zorgverzekeraar patiënten die tussen 2006 en 2011 opgenomen…
NHG-Standaard Acute rhinosinusitis (derde herziening)

Richtlijn

In de titel van de standaard is ‘acute’ toegevoegd aan ‘rhinosinusitis’ omdat alleen het beleid bij klachten korter dan twaalf weken wordt besproken. Decongestieve neusdruppels (met xylometazoline en oxymetazoline) worden voortaan ontraden bij kinderen jonger dan 2 jaar omdat het effect op…
Afscheid van de DSM

Nieuws

Doelgroep Hulpverleners en beleidsmakers op het gebied van de GGZ. Inhoud Nog voordat de Nederlandse vertaling van de vijfde versie van deDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) daadwerkelijk op de markt is, kunnen we die volgens de Maastrichtse hoogleraar psychiatrische…