Evidence based medicine is geaccepteerd als basis voor de klinische praktijk, maar het is een uitvinding van dokters, zoals Meulenberg in het vorige H&W-nummer betoogde. Volgens Holmes-Rovner et al. zou evidence-based handelen van de dokter in de toekomst samen moeten gaan met ‘evidence based patient choice’. Daaronder verstaan ze het aanbieden van (evidence-based) informatie over behandelingsmogelijkheden, duidelijkheid geven over de voor- en nadelen van deze mogelijkheden en patiënten een rol geven in het uiteindelijke beslissingsproces. Patiënten kunnen alleen kiezen als de informatie over effectiviteit ook voor hen toegankelijk is. Holmes-Rovner stellen een ‘patiënt-beslissingsschema’ voor, waarin resultaten van systematische reviews worden weergegeven in een beslissingsmodel. De sleutelvragen van dit schema zijn onder andere: ‘Wat zijn de verschillende manieren van behandeling, wat zijn de effecten en wat zijn de bijwerkingen?’ Zo'n beslissingsmodel kan worden toegevoegd aan systematische reviews, patiëntenwebsites en andere informatiebronnen. Wetenschap moet dus niet alleen toegankelijk gemaakt worden voor professionals, maar ook voor gewone patiënten. De ontwikkeling van dergelijke beslissingsschema's en de uiteindelijke implementatie daarvan staan nog in de kinderschoenen. Over de effectiviteit valt nu nog weinig te zeggen. Maar duidelijk is dat deze ontwikkeling samengaat met de gedachte dat patiëntenparticipatie een vaste plek moet krijgen in de zorg. (EL, HV)
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
