In een serie neemt In de praktijk een kijkje in de wereld van toetsing in de huisartsopleiding. Vorige maand is stilgestaan bij de vernieuwing van de opleiding en het belang van toetsen. Kernbegrippen als meten, waarderen en beslissen werden toen belicht en de eerste van de vijf W-vragen ( Waartoe toetst men?) is beantwoord. Ook maakten we kennis met haio Peter. Nu wordt ingegaan op de overige W-vragen: Wat toetst men, Waarmee, Wanneer en (met) Wie?
Een gewaarschuwd mens telt voor twee
Peter kwam herhaaldelijk te laat op de terugkomdag, maar in de opleidingspraktijk blijkt hij zich stipt aan afspraken te houden. Zijn goede voornemen om op tijd te komen voert hij succesvol uit. Hij is blij, want de groepsbegeleiders hebben hun beoordeling daarover in positieve zin bijgesteld. Vandaag krijgt zijn groep informatie over de selectieve beoordelingsprocedures in de opleiding. De huisartsbegeleider (hab) begint: ‘Aan het eind van het eerste jaar beslist het hoofd van de opleiding of je mag doorgaan, de formele selectieve beoordeling, tiende maand, fase 1. Er zijn drie mogelijke uitkomsten: een go, een no go en een go, mits. Het hoofd baseert die beslissing op de uitslag van twee kennistoetsen en de adviezen van drie “experts”: de huisartsopleider, de hab en de gedragswetenschapper. De beslisregel is als volgt:
- expertoordeel onvoldoende: no go, stoppen met de opleiding;
- expertoordeel voldoende maar de tweede kennistoets onvoldoende: go, mits (inhoud en vorm worden individueel bepaald, bijvoorbeeld verlenging van de opleiding, een praktijkopdracht, een essay of referaat);
- expertoordeel en de tweede kennistoets voldoende: go!’
Te vroeg gejuicht
De hab gaat verder: ‘De formele selectieve beoordeling fase 2 en 3 is tot nu toe alleen gebaseerd op kennistoetsen. De beslisregels zijn:
- minimaal twee (van de vier) toetsen voldoende (waarvan één in fase 3): go;
- twee van de vier toetsen of twee toetsen in fase 3 onvoldoende: go, mits (verlenging opleiding).
Normen en waarden
Peter en Petra praten in de koffiepauze met de hab. Waarom is die kennistoets zo belangrijk? Dat zegt toch niets over je kwaliteit van handelen in de spreekkamer? En hoe zat het ook alweer met die norm? De hab is een echte generalist en van alle markten thuis: ‘De kennistoets heeft een goede voorspellende waarde voor het feitelijk handelen in de praktijk. Dat is bewezen. 1 Bovendien kijken we ook regelmatig naar jullie consulten via de video. En wat die norm betreft: een score lager dan een standaarddeviatie onder het gemiddelde van al je “maatjes” die in dezelfde fase van de opleiding zijn, is onvoldoende.’ ‘Dus ongeveer een kans van 1 op 6’, zegt Petra. ‘Ik ga de NHG-Standaarden maar eens goed uit mijn hoofd leren.’ Assessment drives learning… Het is echter de vraag of het voornemen van Petra het gewenste leergedrag is. In de volgende bijdrage blijven we Peter en Petra volgen tijdens hun opleiding.
Literatuur
- 1.↲Ram P, Rethans J-J, Grol R, Van der Vleuten C, Hobma S, Aretz K. Integrale toetsing: de voorspellende waarde van een simulatiespreekuur en kennistoetsen voor de kwaliteit van het dagelijks handelen. Huisarts Wet 2000;43(3):103-10.
Reacties
Er zijn nog geen reacties.