Een driedaagse behandeling met amoxicilline is net zo effectief als een vijfdaagse bij kinderen met een pneumonie. Pakistaanse onderzoekers onderzochten het verschil tussen 3 en 7 dagen behandelen met amoxicilline in een RCT bij maar liefst 2000 kinderen tussen de 2 en 59 maanden oud met een pneumonie. De diagnose pneumonie werd volgens de WHO-criteria gesteld, waarbij de mate van tachypneu een belangrijk criterium was bij het onderscheid tussen matige of ernstige pneumonie. In de 3-dagengroep faalde de behandeling bij 209 kinderen (21%) en in de 5-dagengroep bij 202 (20%). Bij 1% van de kinderen in beide groepen vlamde de pneumonie na afloop van de kuur weer op. De behandeling faalde in de 3-dagengroep vooral bij kinderen met een slechte therapietrouw, ernstiger pneumonie, of een langere duur van de klachten bij de start van de behandeling en bij jonge of brakende kinderen. De gebruikelijke Nederlandse kuren van 7 dagen zijn dus te lang. Ook met het ‘ouderwetse’ amoxicilline is het antwoord op de reclamevraag voor een bekend macrolide: ‘Is drie dagen genoeg?’ volmondig: ‘Ja’. (JZ)
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
