Nieuws

Pijn op de borst (POB) is een veelvoorkomende klacht op de huisartsenpost en zorgt vaak voor een diagnostisch dilemma. De Nederlandse Triage Standaard (NTS) differentieert matig tussen ernstige en onschuldige onderliggende aandoeningen. Een recent retrospectief onderzoek laat zien dat 2 klinische beslisregels een beter onderscheidend vermogen hebben dan de NTS.

Menstruatie en menstruatieproblemen gaan vaak gepaard met schaamtegevoelens, taboes en gebrek aan kennis. Daardoor bespreken vrouwen menstruatieklachten vaak niet of pas laat met hun huisarts. Via ervaringsverhalen willen we menstruatieproblemen bespreekbaar maken, vrouwen (h)erkenning, informatie en steun geven, en hen aanzetten om hulp te zoeken als dat nodig is.

Net als ik de drukte van het ochtendspreekuur te boven ben, lees ik met welke patiënt ik mijn middag begin: ‘Heeft weer klachten van draaierigheid’. Een zucht ontsnapt me. Geen gemakkelijke klacht. Ik zie dat ze afgelopen jaren een aantal keren bij de kno-arts is geweest. Conclusie: ‘Vestibulaire oorzaak. Ménière niet uitgesloten. Retour huisarts’.

De belangrijkste behandelopties voor patiënten met blefaritis zijn ooglidrandhygiëne en topicale antibiotica. Het bewijs voor de effectiviteit van deze 2 opties is beperkt. Dit observationele onderzoek beoogt meer inzicht te geven in de ervaringen die huisartsen en patiënten met deze behandelingen hebben.

Dat draaiduizeligheid een lastig en veelvoorkomend probleem is, zullen veel huisartsen herkennen. De veelbelovende ervaringen met vestibulaire revalidatie die Ngo et al. beschrijven zijn dan ook zeer welkom. Deze therapie is nu ook in de NHG-Standaard Duizeligheid opgenomen. Bijkomend voordeel: patiënten kunnen de oefeningen gemakkelijk thuis doen.

Ouderengeneeskunde in de eerste lijn is een zeer informatief boek en een belangrijk naslagwerk voor iedereen die is betrokken bij eerstelijns ouderengeneeskunde. Het geeft een compleet beeld van de vele aspecten van de ouderenzorg. Dankzij de grote hoeveelheid casuïstiek blijft het dicht bij de praktijk van de huisarts.

Het is verdedigbaar om kwetsbare verpleeghuisbewoners met een heupfractuur niet te opereren. Deze keuze leidt weliswaar tot een beduidend lagere levensverwachting, maar de kwaliteit van leven en de tevredenheid over de behandeling zijn vergelijkbaar bij geopereerde en niet-geopereerde patiënten. Daarnaast lijkt het opereren van heupfracturen bij deze patiëntencategorie niet kosteneffectief. Dat blijkt uit de Nederlandse FRAIL-HIP study.

Geniet jij elke maand van het luisteren naar de H&W-podcasts? En maak je graag de e-learnings van het NHG om accreditatiepunten te halen? Doe dan mee aan onze pilot om op basis van een podcast een nascholing te volgen!

Het is weer lente en dat betekent ook: teken. Er is de afgelopen jaren steeds meer aandacht gekomen voor teken en de ziekten die ze kunnen overbrengen, zoals lymeziekte. Naast erythema migrans heeft lymeziekte ook minder bekende uitingsvormen, zoals acrodermatitis chronica atrophicans (ACA).

De meeste typen lichaamsbeweging kunnen symptomen van Parkinson verminderen. Er is geen specifiek type beweging dat effectiever is dan andere. Dat is de conclusie van een recente netwerkmeta-analyse over lichaamsbeweging en sport bij Parkinson.

Voor duizeligheid schrijven veel huisartsen nog steeds medicijnen voor die niet werken, terwijl er een effectieve behandeling is: vestibulaire revalidatie. Om daar verandering in te brengen, is er een landelijk project opgezet waarbij patiënten een online behandeling krijgen.

Er is nog veel onbekend over het bestaan van breast implant illness (BII) bij siliconen borstimplantaten. Uit een Nederlands onderzoek blijkt BII in ongeveer 4% van de gevallen de reden voor revisiechirurgie en dat is veel minder dan revisie door lokale complicaties. Toch is het raadzaam de diagnose BII te overwegen als een vrouw met borstimplantaten aanhoudende lichamelijke klachten heeft.