Nieuws

‘Gefeliciteerd!’ zeg ik tegen Ibrahim. Geen reactie. Op de dag dat hij op mijn spreekuur komt met krentenbaard, is hij toevallig ook 6 geworden. ‘Feest vandaag?’ De rood-gele mond blijft gesloten. ‘Wat wil je voor je verjaardag hebben?’, probeer ik het gesprek alsnog op gang te helpen. Ibrahim: ‘Ik wil altijd 6 blijven!’

Media in binnen- en buitenland schreven onlangs dat gebruik van sildenafil, beter bekend onder de merknaam Viagra, zou kunnen helpen tegen de ziekte van Alzheimer. Helaas blijken deze hoopgevende berichten over een nieuw alzheimermedicijn bijzonder voorbarig. En dat is niet voor het eerst.

Het eind van het jaar is traditiegetrouw een moment om terug te blikken. Bij Huisarts en Wetenschap doen we dat ook. H&W publiceerde het afgelopen jaar een bonte verzameling aan artikelen, nieuwsberichten, rubrieken en podcasts. Welke daarvan het populairst waren, hebben we hier op een rijtje gezet.

Patiënten met dementie worden in Nederland gestimuleerd zo lang mogelijk thuis te blijven wonen. Hun partners treden vaak automatisch op als mantelzorger. Nieuw onderzoek laat zien dat deze partners vaker lichamelijke en psychische klachten hebben en vaker de huisarts bezoeken dan personen zonder partner met dementie.

In de winter is het schering en inslag: kinderen met koorts. Koorts is de meest voorkomende reden om met kinderen naar de huisarts te gaan. Ze krijgen dan regelmatig antibiotica, terwijl dat niet altijd nodig is. Dat geldt niet alleen voor de dagpraktijk, maar vooral ook voor de huisartsenpost (HAP). Daarom ontwikkelden Limburgse huisartsen een voorlichtingsboekje met een ‘stoplichtsysteem’ dat huisartsen op de HAP kunnen gebruiken bij de voorlichting aan ouders. H&W berichtte eerder al over de positieve effecten van het boekje, maar de inhoud daarvan is nog altijd actueel.

In de NHG-Standaard Anemie wordt geadviseerd ferrofumaraat gelijktijdig met vitamine C in te nemen, omdat dit de resorptie van ijzer bevordert door het zure milieu. De auteurs van een recente RCT trekken dit advies in twijfel. Volgens hun onderzoek is er geen verschil in hemoglobinegehalte bij patiënten die wel of geen extra vitamine C krijgen.

Wie zijn de mensen die Huisarts en Wetenschap maken? Die elke 2 weken bij elkaar komen om artikelen te bespreken, te discussiëren over de ontwikkelingen in het huisartsenvak en te brainstormen over themanummers? In de serie Redactie in beeld stellen ze zich voor. Huisarts/epidemioloog Susanne Claessen kwam in januari 2020 bij de H&W-redactie.

Huisartsenposten (HAP) met ongelimiteerde toegang tot röntgendiagnostiek scoren beter op zowel de doorlooptijd van patiënten als op patiënttevredenheid. Dat is de belangrijkste conclusie van een Nederlands observationeel onderzoek onder patiënten bij wie een fractuur werd vermoed en die werden verwezen voor aanvullende röntgendiagnostiek.

Tijdens de COVID-19-pandemie zijn veel zorgafspraken afgezegd door hulpverleners. Onduidelijk is in hoeverre mensen met symptomen zelf actief zorg hebben gemeden. Een groot Rotterdams populatieonderzoek laat zien dat 1 op de 5 mensen zorg meed tijdens de eerste weken van de pandemie. Vooral kwetsbare patiënten zochten later of geen hulp. Eén op de 3 zorgmijders had klachten die kunnen wijzen op een ernstige acute aandoening. Gerichte aandacht en instructies voor hen zijn dus belangrijk.

Patiënten voelen zich regelmatig niet serieus genomen. Doorgaans heeft dit betrekking op het gezondheidsprobleem zelf, de urgentie ervan of de beleving bij de patiënt dat de arts deze als overbezorgd zag. Femke Veldman en Pieter Barnhoorn bespreken klachten van patiënten op de huisartsenpost.

Het is belangrijk een veneuze trombo-embolie (VTE) veilig uit te sluiten om (verdere) schade en complicaties bij de patiënt te voorkomen. Om onnodige verwijzingen en scans te vermijden, gebruiken huisartsen klinische beslisregels in combinatie met een D-dimeertest. Nederlandse onderzoekers bekeken of andere biomarkers voor VTE het aantal fout-positieven in de eerste lijn verder kan verminderen. Dat blijkt niet het geval te zijn.

De donkere dagen voor kerst zijn aangebroken. Dat vindt niet iedereen gezellig. Door het gebrek aan licht zijn er nogal wat mensen die lijden aan een winterdepressie. Eerder verscheen in H&W een nieuwsbericht over lichttherapie, een reguliere behandeling van winterdepressies. Lichttherapie lijkt daarnaast breder inzetbaar.