Nieuws

In het redactioneel ‘Geld toe’ van H&W nummer 5 stelt de auteur dat het stimuleren van stoppen met roken een taak is van de overheid en vergelijkt deze het verlenen van stopondersteuning door huisartsen aan rokers met ‘druppels op een gloeiende plaat’. Inderdaad zijn overheidsmaatregelen zoals accijnsverhoging belangrijk en bewezen effectief om tabaksgebruik te ontmoedigen. Helaas wordt hier voorbijgegaan aan de ‘preventieparadox’, het fenomeen waarbij preventieve maatregelen op bevolkingsniveau een grotere gezondheidswinst opleveren, maar niet noodzakelijk effectief zijn voor het individu.

De positieve effecten van sporten en bewegen zijn alom bekend. Daarom bevelen we als huisartsen en sportartsen vaak lichaamsbeweging aan. Met als mogelijke keerzijde lichamelijke klachten en blessures.

De meeste medicatiefouten worden gemaakt bij opname in het ziekenhuis of na ontslag. Ierse onderzoekers probeerden hiervoor een oplossing te vinden. In een recent onderzoek gaven zij ouderen bij ontslag een usb-stick met hun medicatieoverzicht. De stick was eenvoudig in gebruik en leidde tot minder voorschrijffouten dan handgeschreven recepten. Mogelijk is dit een simpele manier om de patiënt regievoerder en eigenaar van het medicatieoverzicht te maken.

We zitten te veel. Volgens een recent onderzoek uit Maastricht hebben we hierdoor meer kans op diabetes en hart- en vaatziekten. We moeten meer bewegen. Het is in dit verband de vraag of een stappenteller daarbij kan helpen en zo ja, hoe dan precies. De stappenteller blijkt veelbelovend te zijn.

Begin juli valt het extra dikke themanummer Sport en bewegen op de deurmat. Hierin aandacht voor corticosteroïdinjecties, preventie, hartstilstand, bewegen en gezondheid en sportartsen. Daarnaast komt er een aantal letsels aan bod die gerelateerd zijn aan sporten of bewegen. Een gastredactie heeft heel hard gewerkt om er een divers en aansprekend H&W-nummer van te maken.

Sinds 2006 worden baby’s via het Rijksvaccinatieprogramma ook gevaccineerd tegen pneumokokken. Uit een recent onderzoek blijkt dat deze vaccinaties de kans op een eerste middenoorontsteking bij kinderen verminderen, maar niet de recidieven.

In 2017 kregen ruim 100.000 patiënten een verwijzing vanwege het slaapapneusyndroom (OSAS), maar eenderde van hen bleek uiteindelijk geen OSAS te hebben. Tegelijkertijd loopt het merendeel van de OSAS-patiënten nog ongediagnosticeerd rond. Er is dus behoefte aan een betere voorselectie van patiënten. Nederlands onderzoek laat zien dat OSAS eenvoudig, veilig en laagdrempelig in de huisartsenpraktijk kan worden uitgesloten met een vragenlijst en nachtelijke zuurstofmeting.

Mensen die ooit een depressie hebben doorgemaakt, hebben in de 20 jaar daarna een recidiefkans die kan oplopen tot 27,1%. Van de mensen die momenteel in een depressie zitten, zal uiteindelijk 12% binnen 6 jaar in een chronische depressie terechtkomen. Dat zijn de belangrijkste resultaten van het Nederlandse NEMESIS-2-onderzoek.

Volgens de NHG-Standaard Pijn zijn paracetamol en NSAIDS’s de eerste- en tweedekeusbehandeling bij artrose. Deze middelen schieten weleens tekort. Daarom krijgen patiënten soms het middel Nieuw-Zeelandse groenlipmossel, maar het is de vraag of dit helpt.

Bij Nederlanders met diabetes type 2 en een niet-westerse migratieachtergrond kunnen culturele achtergronden de dieetadviezen in de weg staan. Gastvrijheid is belangrijk en de familie verwerpt gemakkelijk adviezen over goede voeding. Verder verwachten deze patiënten vaak een meer directieve, technische aanpak van een diëtist. Dat blijkt uit een onderzoek onder migranten.

Het proefschrift 'Childhood fever in out-of-hours general practice' van Eefje de Bont is door de jury van de Telesphorusprijs verkozen tot winnaar van het beste proefschrift 2017-2018. Tijdens de NHG-Wetenschapsdag op 21 juni 2019 nam zij de prijs in ontvangst. De Bont won ook de NHG-Wetenschapsprijs.

Volgens een recente meta-analyse heeft e-health voor mensen met depressieve symptomen in de eerste lijn een klein gunstig effect. Het is echter niet helemaal duidelijk wat de waarde is binnen de setting van de Nederlandse huisartsenpraktijk met een poh-ggz. Voor mensen die op een wachtlijst staan voor de basis- of specialistische ggz zou e-health wel van waarde kunnen zijn.