Nieuws

Eind april vroeg het Nivel aan alle Nederlandse huisartsenpraktijken of zij vanwege de COVID-19-pandemie (nieuwe) e-health-toepassingen hebben ingezet of bestaande toepassingen vaker zijn gaan inzetten. Uit dit onderzoek bleek dat driekwart van de 1443 huisartsenpraktijken (respons van 35%) meer gebruik ging maken van e-health-toepassingen. De allergrootste stijger was beeldbellen.

Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben een 10 keer hoger risico op het ontwikkelen van diabetes mellitus type 2 (DM2) dan zwangeren met normoglykemische waarden. Dat risico is hoger dan tot nu toe werd gedacht, zo blijkt uit recent onderzoek.

De kans dat een huisarts op de spoedpost te maken krijgt met ernstige pathologie is vele malen groter dan in de dagpraktijk. Het Netwerk Kwaliteit van InEen heeft in een calamiteitenanalyse een aantal kenmerken en klachtenpresentaties verzameld die de huisarts op de huisartsenpost kunnen helpen in de besluitvorming of er mogelijk sprake is van acute, ernstige pathologie.

Om patiënten met het coronavirus veilig te kunnen helpen worden verschillende hygiënemaatregelen geadviseerd, waaronder persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM). Maar welk masker of schort is het best? Twee cochranereviews suggereren dat niet zozeer het type PBM, maar vooral de consistentie en uitvoering van het gebruik de middelen effectief maken.

Het Nijmeegse academisch registratienetwerk huisartsgeneeskunde FaMe-net registreert sinds 2 maart de contacten over COVID-19. Uit de cijfers blijkt dat er een forse toename van aan COVID-19 gerelateerde problemen was en een snelle stijging van het aantal nieuwe gevallen. De curve is na de eerste vier weken afgevlakt en er worden in de huisartsenpraktijk nauwelijks meer nieuwe gevallen gezien. Als ze al gezien worden, dan hebben de patiënten vaak al langere tijd klachten. Ook de verdere versoepeling van de overheidsmaatregelen op 1 juni heeft 14 dagen later niet geleid tot een toename van het aantal nieuwe gevallen. De gegevens in deze bijdrage zijn bijgewerkt tot en met 14 juni 2020, en zullen zolang de situatie stabiel is, niet meer wekelijks worden aangevuld. De meest recente gegevens leest u op de website www.famenet.nl.

Vitamines hebben een heilzaam imago, maar uit trials blijkt dat vitamine A, C en D de kans op longkanker niet verkleinen. Bij rokers vergroot vitamine A de kans op longkanker zelfs. Dat blijkt uit een herziene cochranereview.

Ecg-diagnostiek bij reguliere controles voor CVRM en diabetes is vooral zinvol op indicatie, niet als routinehandeling. Dat is de conclusie van een onderzoek onder 20 huisartsen in Nederland.

Patiënten die vanwege boulimia worden opgenomen in het ziekenhuis hebben een meer dan viermaal verhoogd risico op hart- en vaatziekten (HVZ) in de jaren daarna. Het mechanisme achter dit verhoogde risico is niet helemaal bekend. Het is aan de huisarts om deze patiënten zorg op maat aan te bieden.

Het inzien van labuitslagen via een patiëntportaal zou voordelen voor patiënten kunnen hebben, zeker in dit coronatijdperk waarbij fysieke consulten met bijvoorbeeld poh’s minder mogelijk zijn. Recent onderzoek laat echter zien dat een patiëntportaal met inzage in labuitslagen momenteel nog te weinig patiënten motiveert om een actieve rol aan te nemen bij het monitoren van hun eigen gezondheid.

Al vroeg in de SARS-CoV-2-uitbraak werd er gesuggereerd dat COVID-19 minder vaak voorkomt bij kinderen en milder verloopt. Uit een review blijkt dat COVID-19 voorkomt bij kinderen, maar zij vormen slechts 1-5% van de symptomatische patiënten. Ook hebben zij een betere prognose dan volwassenen.

Japanse onderzoekers gingen na of het (vrijwel) dagelijks nemen van een bad een beschermend effect heeft op sterfte door hart- en vaatziekten. Na circa 20 jaar follow-uptijd bleek dat mensen die frequent een bad nemen inderdaad minder hartaanvallen en beroertes krijgen dan de mensen die zelden een bad nemen. Dat motiveert om het bad vaker te laten vollopen.

Het aantal patiënten met een verworven afweerstoornis neemt toe. Infectiepreventie door vaccinatie is voor hen van extra belang. Toch is de vaccinatiegraad binnen deze groep laag. Een Nederlands overzichtsartikel bespreekt de verschillende aspecten van vaccinatie bij deze patiënten. Huisartsen kunnen wellicht een rol spelen door bij hen ook alert te zijn op de vaccinatiestatus.