Berend Terluin

Artikelen

Het sensitisatiemodel als hulpmiddel bij aanhoudende lichamelijke klachten

Praktijk

Voor veel patiënten is het moeilijk om hun aanhoudende lichamelijke klachten (ALK) te accepteren. Ze blijven vaak (te) lang zoeken naar een verklaring. Huisartsen staan voor de lastige taak om hen te motiveren om op een adequate manier met hun klachten om te gaan. Bij de uitleg hiervan kunnen ze van centrale sensitisatie gebruikmaken, een van de verklaringsmodellen van ALK. Een stappenplan.
Validiteit van de 4DKL bij mensen met een migratieachtergrond

Wetenschap

De Vierdimensionale Klachtenlijst (4DKL) wordt in de huisartsenpraktijk veel gebruikt om psychische klachten in kaart te brengen. Huisartsen vragen zich wel eens af of de 4DKL wel hetzelfde meet bij mensen met een migratieachtergrond als bij mensen met een Nederlandse achtergrond. En mogen we de scores op dezelfde manier interpreteren? Om deze vragen te beantwoorden hebben we een differential item functioning-analyse uitgevoerd. Het blijkt dat de 4DKL hetzelfde meet bij personen met een migratieachtergrond – afkomstig uit Turkije, Marokko, Suriname, Antillen of Indonesië – als bij mensen met een Nederlandse achtergrond. Ze moeten daarvoor wel de Nederlandse taal voldoende machtig zijn.
Helpt motiverende gespreksvoering bij stoppen met roken?

Nieuws

Uit een cochranereview naar het effect van motiverende gespreksvoering als stoppen-met-rokeninterventie blijkt dat het resultaat tegenvalt. Een half jaar na de interventie is het percentage stoppers niet groter dan na geen of een andere interventie.
De 4DKL bevordert juist persoonsgerichte zorg

Wetenschap

Er is geen wetenschappelijk bewijs dat het gebruik van vragenlijsten in de eerstelijns ggz nuttig is voor het herkennen, diagnosticeren en vervolgen van psychosociale problemen. Dat geldt ook voor de Vierdimensionale Klachtenlijst (4DKL), want dat is voor de 4DKL nooit onderzocht. Het onderzoek dat…
Interventies bij overspanning en burn-out

Praktijk

Overspanning (surmenage ) is het gevolg van te veel stress en een tekortschietende stresshantering (controleverlies). Kenmerken van overspanning zijn spanningsklachten (distress ) en sociaal disfunctioneren. …
Landelijke Eerstelijns Samenwerkings Afspraak Overspanning en burn-out

Richtlijn

Belangrijkste wijzigingen Uitbreiding van samenwerkingsafspraken van twee naar drie beroepsgroepen: naast huisartsen en bedrijfsartsen ook eerstelijnspsychologen. Toelichting op de rol van de eerstelijnspsycholoog. Opname in de LESA van de definities voor overspanning én…
Aandacht voor de zieke hoort bij de zorg voor chronische ziekten

Wetenschap

Er zijn verschillende, tamelijk voor de hand liggende, redenen om consequent aandacht te schenken aan de mentale problemen waarmee relatief veel chronisch zieken kampen. Zo weten we inmiddels dat die problemen (post of propter) via pathofysiologische processen van invloed zijn op het beloop van…
Helpen antidepressiva bij depressieve klachten of lichte depressieve stoornissen?

Wetenschap

Depressieve klachten en lichte depressieve stoornissen komen veel voor in de huisartsenpraktijk en worden geregeld met antidepressiva behandeld. Er is onvoldoende bewijs dat antidepressiva effectief zijn bij depressieve en lichte depressieve klachten in de huisartsenpraktijk. Bij…
De Vierdimensionale Klachtenlijst (4DKL) spoort psychische problemen op

Praktijk

De 4DKL is een handzaam hulpmiddel om veelvoorkomende psychosociale klachten in kaart te brengen en te bepalen of nadere diagnostiek nodig is. Bespreking van de 4DKL-scores is een goede manier om de patiënt te betrekken bij het formuleren van een gezamenlijke ‘diagnose’ en een plan van…
Waarde van de Vierdimensionale Klachtenlijst (4DKL) voor het detecteren van depressieve stoornissen

Wetenschap

Patiënten met psychische klachten in de huisartsenpraktijk hebben vrij vaak een depressieve stoornis. Huisartsen onderkennen een depressieve stoornis vaak niet als zodanig. Soms stellen zij de diagnose ook bij patiënten die volgens standaardcriteria geen depressieve stoornis hebben. …
De effectiviteit van een interventie door het maatschappelijk werk bij huisartspatiënten die overspannen zijn

Wetenschap

Overspanning is een frequent voorkomend probleem in de huisartsenpraktijk. Overspanning zorgt voor veel en langdurig ziekteverzuim met het risico op verlies van werk en arbeidsongeschiktheid. Een activerende, geprotocolleerde behandeling van overspanning door maatschappelijk…
De behandeling van overspanning

Wetenschap

De diagnose overspanning wordt voornamelijk gebruikt door huisartsen en bedrijfsartsen. Huisartsen spreken ook wel van surmenage. Hoewel van overspanning vaak wordt beweerd dat het een vaag begrip is, hebben huisartsen er een heel duidelijk beeld van en heeft onderzoek uitgewezen dat…