Nieuws

Dat draaiduizeligheid een lastig en veelvoorkomend probleem is, zullen veel huisartsen herkennen. De veelbelovende ervaringen met vestibulaire revalidatie die Ngo et al. beschrijven zijn dan ook zeer welkom. Deze therapie is nu ook in de NHG-Standaard Duizeligheid opgenomen. Bijkomend voordeel: patiënten kunnen de oefeningen gemakkelijk thuis doen.

Ouderengeneeskunde in de eerste lijn is een zeer informatief boek en een belangrijk naslagwerk voor iedereen die is betrokken bij eerstelijns ouderengeneeskunde. Het geeft een compleet beeld van de vele aspecten van de ouderenzorg. Dankzij de grote hoeveelheid casuïstiek blijft het dicht bij de praktijk van de huisarts.

Het is verdedigbaar om kwetsbare verpleeghuisbewoners met een heupfractuur niet te opereren. Deze keuze leidt weliswaar tot een beduidend lagere levensverwachting, maar de kwaliteit van leven en de tevredenheid over de behandeling zijn vergelijkbaar bij geopereerde en niet-geopereerde patiënten. Daarnaast lijkt het opereren van heupfracturen bij deze patiëntencategorie niet kosteneffectief. Dat blijkt uit de Nederlandse FRAIL-HIP study.

Geniet jij elke maand van het luisteren naar de H&W-podcasts? En maak je graag de e-learnings van het NHG om accreditatiepunten te halen? Doe dan mee aan onze pilot om op basis van een podcast een nascholing te volgen!

Het is weer lente en dat betekent ook: teken. Er is de afgelopen jaren steeds meer aandacht gekomen voor teken en de ziekten die ze kunnen overbrengen, zoals lymeziekte. Naast erythema migrans heeft lymeziekte ook minder bekende uitingsvormen, zoals acrodermatitis chronica atrophicans (ACA).

De meeste typen lichaamsbeweging kunnen symptomen van Parkinson verminderen. Er is geen specifiek type beweging dat effectiever is dan andere. Dat is de conclusie van een recente netwerkmeta-analyse over lichaamsbeweging en sport bij Parkinson.

Voor duizeligheid schrijven veel huisartsen nog steeds medicijnen voor die niet werken, terwijl er een effectieve behandeling is: vestibulaire revalidatie. Om daar verandering in te brengen, is er een landelijk project opgezet waarbij patiënten een online behandeling krijgen.

Er is nog veel onbekend over het bestaan van breast implant illness (BII) bij siliconen borstimplantaten. Uit een Nederlands onderzoek blijkt BII in ongeveer 4% van de gevallen de reden voor revisiechirurgie en dat is veel minder dan revisie door lokale complicaties. Toch is het raadzaam de diagnose BII te overwegen als een vrouw met borstimplantaten aanhoudende lichamelijke klachten heeft.

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) liet onlangs een onderzoek uitvoeren naar de patiëntenstromen op de HAP en de SEH. De onderzoekers analyseerden contacten met 3 HAP’s en concludeerden dat het merendeel acute zorgvragen met een hoge urgentie betrof. Zij zagen echter ook dat 45% van de patiënten die alleen belden voor advies een consult kregen, hoewel 20% van deze zorgvragen een lage urgentie had.

De meticilline-resistente bacterie Staphylococcus aureus (MRSA) duikt steeds vaker op in de eerste lijn. Aan de hand van een recente uitbraak in de huisartsenpraktijk adviseren Nederlandse onderzoekers om veranderingen in antibiotica-uitgiftes te monitoren. Op die manier zijn dergelijke uitbraken tijdig in te dammen.

Schrijft u een patiënt sterkwerkende opioïden voor? Voeg dan ook direct een laxans toe, zo luidt het advies van de NHG-Standaard Obstipatie. Toch gebeurt dat in de praktijk vaak niet. Bij slechts 54% van de patiënten schrijven huisartsen bij opiaten ook direct laxantia voor. Dat blijkt uit onderzoek van het Nivel. Of we de patiënt hiermee benadelen, blijft echter ongewis.

Ongeveer 20 keer per jaar geven Nederlandse huisartsen een afwijkende hielprikuitslag door aan ouders of verzorgers die wijst op fenylketonurie (PKU). Uit navraag onder de ouders/verzorgers van kinderen met PKU blijkt dat huisartsen een afwijkende uitslag het best kunnen doorgeven tijdens een huisbezoek, waarbij zij voldoende kennis over PKU moeten hebben. Deze lessen gelden mogelijk ook voor andere hielprikuitslagen.