Nieuws

Doelmatig voorschrijven is belangrijk bij het beheersen van de zorgkosten. Daarom is al in 1996 door het IVM en de LHV het project Voorschrijven op Stofnaam uitgevoerd en voeren de zorgverzekeraars sinds 2008 een preferentiebeleid. Dit heeft er – samen met het verlopen van…

CATS, critically appraised topics, proberen een evidence-based antwoord op een praktijkvraag te krijgen. De coördinatie van deze rubriek is in handen van dr. J.A.H. Eekhof • Correspondentie: j.eekhof@nhg.org. Vraagstelling Spierkrampen zijn spontaan optredende, pijnlijke samentrekkingen van…

PEARLS bieden de lezer bruikbare wetenschap voor de werkvloer, op basis van de Cochrane Database of Systematic Reviews. De coördinatie is in handen van dr. F.A. van de Laar, Cochrane Primary Health Care Field, Radboudumc Nijmegen • Correspondentie: floris.vandelaar@radboudumc.nl. Context …

Doelgroep Deze atlassen zijn bedoeld voor zorgverleners in ziekenhuizen en huisartsenpraktijken om te gebruiken bij hun uitleg aan patiënten met longaandoeningen. Inhoud De Zorgatlas Longziekten is een relatief grote atlas (21 x 30 cm) met dikke kaft, en pagina’s met gekleurde…

Inhoud Atul Gawandes nieuw verschenen boek gaat over de worsteling van betrokkenen met de beperkingen van het ouder worden. Als we maar doorgaan met behandelen en niet bespreken met de patiënt dat het levenseinde in zicht is, doen we het als dokters niet goed. Gawande begint zijn boek…

De meeste onderzoeken tonen aan dat arthroscopisch ingrijpen bij ouderen met persisterende kniepijn zelden effectief is. Toch neemt het aantal arthroscopische verrichtingen toe. Deze review toont nogmaals aan dat er maar een klein en slechts tijdelijk positief effect is op pijn bij arthroscopisch…

Houdt u zich aan het advies om bij geneesmiddelen die ernstige hartritmestoornissen kunnen veroorzaken, een ECG te laten maken alvorens een recept uit te schrijven? Warnier et al. vonden dat dit zelden het geval is en vroegen zich daarom af of het nog zinvol is dit advies te handhaven. In de…

Een extra verlaging van het LDL-cholesterol, door ezetimibe toe te voegen aan de standaard statinebehandeling, vermindert het aantal cardiovasculaire events in de zeven jaar nadat een patiënt een hartinfarct heeft doorgemaakt. Onlangs publiceerde de NEJM de resultaten van de IMPROVE-IT studie…

In een groep van vrouwen die bij eerste screening (4-12 weken post partum) geen verhoogde kans op postnatale depressie (PND) leek te hebben, blijkt dat 13,5% bij het opnieuw screenen na 6 en 12 maanden (alsnog) een verhoogde kans heeft op PND. Dit lieten Amerikaanse onderzoekers zien in een…

In het huidige tijdperk waar veel kritiek is op overdiagnostiek werd in het Verenigd Koninkrijk een onderzoek gedaan naar de diagnostiek van schildklierstoornissen. Hieruit bleek dat slechts 2,1% van de aangevraagde schildkliertests afwijkend was. Verder bleek dat in de eerste lijn de klassieke…

Het langetermijnrisico op zelfdoding is na een suïcidepoging met vergif sterk verhoogd en houdt lang aan, zo blijkt uit recent onderzoek. Er was tot op heden niet veel bekend over dit risico. Vergiftiging is een veelgebruikte methode en de huisarts volgt deze patiënten over lange perioden. …

Recent onderzoek in de Amerikaanse eerste lijn toont aan dat er een sterke associatie is tussen het hebben van een depressie en het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Het lijkt een logische stap voor de huisarts om als hij de diagnose depressie stelt, ook het cardiovasculaire risico in kaart te…