Nieuws

De kern van alle discussie over richtlijnen is, of de patiënten in alle meta-analyses en randomized controlled trials wel lijken op onze eigen patiënten. Lucassen & Berger wezen daar in hun inleidend commentaar bij de vorige jaargang al op. Natuurlijk lijkt de 67-jarige mevrouw Abdullah niet…

Dit boek gaat over psychosociale problemen bij ouderen; psychiatrische problematiek zal in een tweede deel aan de orde komen. Het besef dat ouderen met psychosociale problemen evenveel recht op hulp hebben als jongeren, is groeiende. De ouderdom kleurt echter die problemen en stelt specifieke…

Het Nederlands kenniscentrum Arbeid en Psyche (NKAP) heeft een kennisbank over stress en burn-out die voor huisartsen en bedrijfsartsen te raadplegen is. Complexe vragen kunnen ook per e-mail worden gesteld, waarna binnen 5 dagen een deskundig antwoord volgt. (www.nkap.nl). Op dit moment is er…

‘Ik ben d'r weer’. Of: ‘Is die patiënt er alweer…?’ (bij het zien van de afsprakenlijst). Een bekend gevoel bij de huisarts. De andere kant is de patiënt met allerlei onzekerheden: ‘Kom ik niet te vaak?’ Met behulp van kwalitatief onderzoek is getracht het beslisproces bij patiënten die…

Een andere invalshoek dan Neal et al. kozen de onderzoekers die de data van de vierde National Survey of Morbidity in General Practice analyseerden. Tussen 1991 en 1992 werden alle contacten in 60 praktijken vastgelegd. Twaalf keer of meer naar de dokter noemde men veel gebruik (13.271…

Overal trachten organisaties over de schotten van de zorg heen te kijken in de vorm van transmurale zorg, ketenzorg of andere projecten. Sinds 1 november 2000 is er een elektronisch tijdschrift dat daarbij van pas kan komen, de International Journal of Integrated Care. Het blad verschijnt…

Hoewel het idee dat moeheid niets met anemie te maken heeft inmiddels wel is doorgedrongen, blijft een Hb-bepaling een veel aangevraagde test. Bij een microcytaire anemie is het gebruikelijk een ferritinebepaling aan te vragen (of met met de behandeling te beginnen natuurlijk). Zeker in…

Niet alleen burn-out vraagt zijn tol, ook lage-rugpijn. Van de 2000 huisartsen die zich op het NHG-congres met spoedeisende zaken bezighielden, had, heeft of krijgt 60-90 procent een periode van rugpijn in het leven. Zo'n 600 hadden die dag zelf rugpijn, althans als we een rapport van de European…

De openingszinnen van het redactioneel: ‘Wie zijn de wetenschappelijke onderzoekers van Nederland? Zijn ze de producten van een onafhankelijk en kritisch denkende cultuur? Of juist pionnen van een kleinburgerlijk en benepen wereldje?’ Vermaard onderzoeksjournalist Herman Vuijsje is auteur van een…

In ons gezondheidscentrum worden alle zwangeren die zich aan het begin van de zwangerschap melden, gescreend op asymptomatische bacteriurie. Deze gewoonte komt voort uit al 25 jaar bestaande afspraken tussen de huisartsen en de plaatselijke verloskundigen. Afgesproken is om alle zwangere…

Op een vrijdagmiddag werd ik door een enigszins opgewonden huisarts gebeld. Er zat een kind van anderhalf jaar bij hem in de spreekkamer met een wijde, lichtstijve pupil links. Er was zeker geen contact geweest met oogdruppels, niemand in het gezin werkte in een medische omgeving en niemand was…

Wat is het nut van een thoraxfoto bij kinderen met een acute lage-luchtweginfectie? De auteurs zochte naar (quasi-)gerandomiseerde effectonderzoeken. De primaire uitkomstmaat was het percentage genezen patiëntjes binnen een bepaalde periode. Er werd slechts één onderzoek gevonden,…