Lukas Koet

Kruidenpreparaten kunnen klachten van functionele dyspepsie enigszins verminderen. De bewijslast voor het effect van deze middelen is echter laag. Dat blijkt uit een recente cochranereview.

Patiënten met diabetes type 2 (DM2) vinden kwaliteit van leven het belangrijkste onderwerp in een behandelgesprek. Verder vinden zij het van belang om met hun behandelaar te praten over de effecten en bijwerkingen van medicatie en over de complicaties van diabetes op langere termijn. Dat blijkt uit een recent Nederlands onderzoek.

Een infectie met COVID-19 lijkt toch niet te zijn geassocieerd met psychische problemen. Dat is de conclusie van een groot Deens cohortonderzoek naar de invloed van COVID-19-infecties op het ontstaan van psychische problemen.

Orale morfine kan bij sommige COPD-patiënten chronische kortademigheid verminderen. Hoe ernstiger de kortademigheid en hoe hoger het BMI van de patiënt is, hoe meer kans op effect. Dit blijkt uit een Nederlandse RCT bij chronisch kortademige COPD-patiënten uit een longrevalidatiecentrum.

Psychosociale interventies via e-health zijn effectief in de behandeling van slaapproblemen bij volwassenen. E-health vermindert de klachten en verbetert de slaapkwaliteit. Dat bleek uit een recent systematisch literatuuronderzoek. Het lijkt dus belangrijk om deze mogelijkheid met patiënten met slaapproblemen te bespreken.

Het is verdedigbaar om kwetsbare verpleeghuisbewoners met een heupfractuur niet te opereren. Deze keuze leidt weliswaar tot een beduidend lagere levensverwachting, maar de kwaliteit van leven en de tevredenheid over de behandeling zijn vergelijkbaar bij geopereerde en niet-geopereerde patiënten. Daarnaast lijkt het opereren van heupfracturen bij deze patiëntencategorie niet kosteneffectief. Dat blijkt uit de Nederlandse FRAIL-HIP study.

De meeste typen lichaamsbeweging kunnen symptomen van Parkinson verminderen. Er is geen specifiek type beweging dat effectiever is dan andere. Dat is de conclusie van een recente netwerkmeta-analyse over lichaamsbeweging en sport bij Parkinson.

Vrouwen met stress-incontinentie konden in onderzoeksverband gebruikmaken van de online interventie ‘Baas over je blaas’. De deelnemers bleken dat echter maar in beperkte mate te doen. Zij hadden moeite de oefeningen in hun dagelijks leven te integreren en misten persoonlijke begeleiding. Dat blijkt uit een recent onderzoek naar het gebruik van ‘Baas over je blaas’.

De berekende kosteneffectiviteit van nieuwe behandelingen is veel gunstiger als het onderzoek door de industrie gesponsord wordt. Canadese onderzoekers vergeleken meer dan 8000 kosteneffectiviteit studies. De resultaten van door industrie gesponsorde studies waren gemiddeld 33% kosteneffectiever dan niet gesponsorde studies. De onderzoekers concluderen dat ‘sponsorship bias’ tot vertekende resultaten kan leiden.

Een CRP-sneltest (point-of-care CRP) lijkt ernstige infecties bij kinderen onvoldoende te onderscheiden van niet-ernstige infecties. Dat bleek uit een Vlaamse observationele cohortstudie bij kinderen met symptomen van een infectie. Het onderzoek vond plaats in de eerste en tweede lijn. Kinderen met ernstige infecties hadden gemiddeld iets hogere CRP-waardes. Maar een laag CRP sloot een ernstige infectie niet uit.

Samen beslissen wordt momenteel nog maar weinig ingezet bij ongecompliceerde urineweginfecties (UWI) in de huisartsenpraktijk. In een Nederlandse interviewstudie onder huisartsen, doktersassistenten en hun patiënten bleken praktische problemen, zoals weinig tijd, het samen beslissen te bemoeilijken.

Kinderen en adolescenten met migraine hebben meer last van angst- en somberheidsklachten dan leeftijdsgenoten zonder migraine. Bovendien hebben zij bijna 2 keer zo vaak een comorbide depressie of angststoornis. Dat zijn de conclusies van een recent systematisch literatuuronderzoek. Overweeg daarom angst- en somberheidsklachten uit te vragen bij kinderen met migraine.