Mirrian Hilbink

Huisartsenpraktijken zijn overwegend positief of neutraal over online inzage in het medisch dossier door patiënten. Dat blijkt uit een onderzoek van het Nivel. Twee derde van de praktijken geeft echter ook aan dat het aantal administratieve handelingen en het aantal e-consulten door online inzage zijn toegenomen. Een kwestie van wennen of is er misschien meer scholing nodig?

Mensen die in een landelijk gebied wonen met veel veehouderijen hebben een grotere kans op een longontsteking dan mensen die in een landelijk gebied wonen met minder of geen veehouderijen in de buurt. Dat geldt met name voor omwonenden van geitenhouderijen. Dit is goed om te weten als patiënten met luchtwegklachten op het spreekuur komen.

Kinderen die opgroeien met een hond als huisdier ontwikkelen later minder vaak een psychische stoornis. Hoe vaker kinderen het gezelschap van hun meest geliefde hond of kat opzoeken, hoe lager het risico op het ontwikkelen van een angststoornis of andere psychische stoornis tijdens de adolescentie.

Het model dat huisartsen gebruiken om te voorspellen hoe groot de kans is dat iemand binnen 10 jaar een hart- of vaatziekte krijgt, onderschat het aantal mensen dat dit ook daadwerkelijk krijgt. Het risico is anderhalf keer zo groot dan het model verwacht, blijkt uit een eerstelijns onderzoek van het Radboudumc.

Een corticosteroïdinjectie is meestal de voorkeursbehandeling van triggerfingers. In bijna 40% van de gevallen blijkt het effect van de injectie echter onvoldoende en wordt de patiënt alsnog geopereerd. Dat blijkt uit een Nederlands tweedelijnsonderzoek. Daaruit blijkt ook dat patiënt- en triggerfingergerelateerde factoren effect hebben op de uitkomst van de behandeling met een injectie.

Hoewel het gebruik van methylfenidaat niet zonder risico’s is, gebruiken volwassenen met ADHD het middel op grote schaal. Dat baart zorgen: bij volwassen gebruikers van methylfenidaat blijken suïcidepogingen vaker voor te komen dan bij niet-gebruikers.

Gemiddeld wordt ruim 11% van de nieuwe medicatie die de huisarts voorschrijft niet afgehaald bij de apotheek. Dat percentage wisselt voor diverse medicijnsoorten en is gerelateerd aan kenmerken van zowel de patiënt als het voorschrift. Het mechanisme ‘wel voorschrijven van medicatie maar niet ophalen’ benadeelt de gezondheid van de patiënt. Het jaagt ook de zorgkosten op.

Zorgverzekeraars stimuleren doelmatig voorschrijven van medicatie door de huisarts met een prestatiebeloning. Vanaf 2018 wordt deze beloning toegekend op basis van ‘formulariumgericht voorschrijven’. Het Nivel deed onderzoek naar deze nieuwe aanpak. Daaruit blijkt dat meer dan 85% van de geneesmiddelen die huisartsen voorschrijven een middel uit een formularium is.

Recent onderzoek laat zien dat het gebruik van online gezondheidsinformatie via Thuisarts.nl sinds het begin van de COVID-19-pandemie verder is toegenomen. De meeste bezoekers waren tevreden over de informatie op Thuisarts.nl en waren na hun bezoek niet van plan om nog contact op te nemen met de huisarts.

De prevalentie van virale hepatitis B en C in Nederland is de afgelopen jaren gehalveerd. Dat is goed nieuws, maar een substantieel deel van de patiënten krijgt geen adequate controle of behandeling. Dat blijkt uit een recent retrospectief cohortonderzoek. De NHG-Standaard Virushepatitis en andere leveraandoeningen is echter duidelijk: controleer patiënten met het inactieve, chronische hepatitis B-virus (HBV) halfjaarlijks en verwijs patiënten met actieve chronische HBV naar een behandelcentrum voor hepatitis. Dat laatste geldt ook voor alle patiënten met het hepatitis C-virus (HCV).